אחת הבעיות הקשורות בהתערבות ניתוחית היא הקשר בין תקינות המיקום של הנרתיק וצואר הרחם, השלפוחית וצינור השתן וכן החלחולת הקשורה למערכת העיכול. התרופפות דופן הנרתיק משפיעה לרעה על שלפוחית השתן וזו האחרונה נחוצה לתקינות המיקום של אברי מערכת העיכול בחלק האחרון שלהם ובמיוחד לתפקוד מלא של צינור העיכול.
אחת הסיבות השכיחות לדליפת שתן הנה תופעה הקרויה צניחת רחם. הרחם והשלפוחית הם איברים שכנים, ולכן מפעילים לחץ זה על זה, במצבים שצניחת הרחם גורמת להימצאותו מתחת לשלפוחית יכולה להיגרם אצירת שתן וכשהרחם לוחץ על השלפוחית נגרמת לעתים דליפת שתן, דחיפות ותכיפות בהליכה לשרותים ועוד...
היתרון של תרגול שיטת פאולה הוא יכולתו של הגוף לשנות את מיקום האברים הפנימיים הבלתי רצוניים. לתופעה זו יש הוכחות בשטח למרות שאין לה הסבר.
שינוי מיקומם של אברים פנימיים משפיע על אחרים, זוהי מגבלתם המרכזית של פתרונות ניתוחיים
