ריפלוקס לילה

 

ריפלוקס לילה

אם את קמה בבוקר עם טעם לא טוב בפה יתכן שאת סובלת מריפלוקס לילה, חברים ישתפו אותך במידע על מה שעדיף לאכול ומה לא, רופאים יציעו לך כדורים, אני חושבת שתרגול שיטת פאולה יכול להיות מעניין, קל ונעים יותר ועל הדרך לעזור לך לבעיות נוספות.

סיבה נוספת לבחור בשיטת פאולה היא תנועת השוער של מערכת העיכול שחולשתו משחררת נוזלים שעולים לפה.

הרפיית הצואר והעורף באופן מכוון ולא מכוון

תרגול שיטת פאולה מעודד פורקן ושחרור מכאבים או מעומס רגשי המתבטא בכמה אופנים: פיהוק, תנועה חופשית או הפעלת כוח בידיים וברגליים באופן לא רצוני. הצורך לפהק הוא אחת התגובות הנלוות והעולות וחוזרות במהלך התרגול. התרגילים שנוטים לעורר פיהוקים רבים יחסית הם תרגילים המיועדים להארכת הגב והעורף ותרגילים המתייחסים לנשימה. לעתים במהלך התרגול מתחילים אנשים לפהק בלי יכולת להפסיק ולא תמיד נוח להם עם שרשרת הפיהוקים שמעכבת את המשכיות התנועות. הצורך לפהק יכול לעלות מתוך התכוונות לשחרר את הצואר ולהאריכו בעקבות כאבים או תרגול שרירים שונים ללא כונה להשיג מטרה, עיניים, פה, ידיים וסוגרים  הפיהוק הוא אם כן אחת התגובות הספונטניות המבורכות של הגוף במהלך תרגול השיטה. הוא נתפס כאחת התגובות הנלוות ומשפיע לטובה על איכות הנשימה, הארכת המפרקים או הרפיה של הצוואר והעורף.

 

יתרונות שיטת פאולה ותנועה מרפאת

כשהכרתי לראשונה את שיטת פאולה אהבתי את העצמאות שהתאפשרה לי לטפל בעצמי. סבלתי מכאבי גב והבנתי לאחר התנסות בשיטות אחרות שדורשות קשר קבוע עם מטפל שהתקציב המוגבל שהיה ברשותי לא יפתור את כאבי הגב, הפנמתי את התרגילים בקלות בגלל החזרתיות שלהם ותרגלתי בכל הזדמנות ובכל מצב שבו סבלתי מכאב. זו הייתה חויה חזקה ומעצימה שגרמה לי לרצות לעסוק בשיטה.

התרגול לבד בעזרת הקלטות שלי או בלעדיהן מסייע להפנמה מחשבתית וחשוב כאורח חיים. הוא אינו מתאים לכולם, בעבר היה מקובל לומר למטופלים שהסיכוי לתוצאות נמוך יותר אם אינם יכולים לתרגל לבד, דברים השתנו. בעבודתי במסגרת מחקר על יעילות השיטה על בריחת שתן הוכח שלא כל אישה צריכה לתרגל לבד כדי להגיע לתוצאות.

 

תרגול בקבוצה בשיטת פאולה לעומת טיפולים אישיים

 אנשים הפונים לטיפולים בשיטת פאולה לא תמיד מבינים מראש את הקשב האישי לגוף שיכול להיות מובן למי שלא התנסה בשיטות תנועה דומות. רק לאחר הפניית תשומת לב של המטפל ניתן להיכנס לקצב החיצוני והפנימי הנדרש. נושא זה נעשה מורכב יותר כאשר אנשים מתחילים להכיר את השיטה דרך תרגול קבוצתי.

תאום בין הקשבה עצמית ואישית של כל משתתף לגופו לבין עבודה של רוב האנשים בקצב דומה אינו קל, חלקו בידי המנחה וחלקו בידי המונחים. מאחר שההנחיות ניתנות תוך מתן מרחב לזמן אישי ושונה בביצוע, יכול המתרגל שרוצה בכך להמשיך תרגיל שמטיב עמו גם אם הקבוצה קיבלה כבר תרגיל חדש, וחשוב להקפיד על תזכורת זו. כמו כן עדיף להזכיר למשתתפים שלא לחקות זה את זה דבר שהוא פחות מהותי בשיטות אחרות. שכן אופן הכיווץ או קצב התנועה הכרחי שיהיו אישיים. 

פעמים רבות עולה השאלה מה עדיף-עבודה קבוצתית או יחידנית, הסדר האידאלי הוא לעבור מטיפול אישי לתרגול קבוצתי. מחויבות קבוצתית שומרת על התמדה שבטיפולים אישיים קשה למקצת מהאנשים. טיפול אישי מאפשר למטפל לראות יותר ולדבר ביתר פתיחות על מה שהוא רואה. 

לעתים  קבוצות בשיטת פאולה מופרדות לגברים ונשים שלא מתוך כוונות דתיות אלא משום שעצם המחשבה על הסוגרים כחלק מתהליך התרגול קלה יותר למשתתפים מאותו מין מאשר כשהיא נעשית בקבוצות מעורבות.

הגוף ברמה הפונקציונלית וכעניין בפני עצמו

בני האדם בעולם המודרני ממעטים להתייחס לגופם כל עוד הוא משרת אותם ופועל כתקנו. יוצאים מכלל זה אנשי מקצוע שעוסקים בשכלול התנועה ובריפוי הגוף. הבנת חוקיות תנועתית היא עולם ומלואו בין אם היא מתרחשת בעקבות לימוד שיטות תנועה שונות או בעקבות מגבלות. שיפור היכולת המקצועית לתת מענה לאנשים שמגלים קושי בתנועה הוא ייחודי כאשר עוסקים בהנעת השרירים הטבעתיים, קבוצת שרירים פנימיים שהפעלתה אינה דורשת מאמץ. השרירים הטבעתיים מאפשרים לנו לייצר קשר ותקשורת עם מערכות פנימיות שאנו לא מכירים, לחוש תהליכים נסתרים מהעין ולהרגיש את הגוף כמערכת אחת בעולם הפנימי. תגובות השרשרת הייחודיות לתנועת השרירים הטבעתיים מחזקות ומאזנות את הגוף.

מטרות תרגול השרירים הטבעתיים:

·         ללמוד להפעיל את המחשבה ביחס לקשרים בין שרירים.

·         לשפר את המודעות של המתרגל לעבודה לבד ועם אחרים.

·         להבין עיקרון שיכול להשתלב בשיטות תנועה אחרות.

כיצד לתרגל תרגילים משיטת פאולה הנמסרים בכתב או בהקלטות-הצעות כלליות

חשוב לא להניע שרירים טבעתיים כשמתחילים להתעייף אך לא פחות חשוב לנסות להאריך את הזמן הכולל של התרגול. 
בתרגילים שדורשים כיווץ והרפיה אין צורך להאריך את זמן הכיווץ מעבר להרגשה נוחה. כדאי לנסות לתת לכיווץ ולהרפיה אותה תשומת לב וכך יכול להיוצר איזון בין הכיווצים להרפיות. 
יש הבדל מהותי בין כל כיווץ והרפיה שעליהם אנחנו חוזרים ככל שאפשר יותר לבין הזמן הכולל של התרגיל. 

מי שמעדיפה הוראות ברורות שלא נמצאות בכתב או בהקלטה יכולה לנסות להישאר בכל תרגיל כ5 דקות. ולהעזר בסטופר או שעון מעורר כדי לא לחזור ולהביט בשעון פעמים רבות. 
אין חשיבות למצבים שבהם מפסידים את ההצעה לתרגיל שאחרי זה שבחרתן להמשיך בו יותר זמן משום שאין חשיבות מיוחדת לסדר התרגילים. מי שמתעייפת יכולה להפסיד תרגיל ולחכות להסבר ולהוראות לתרגיל הבא. או לנוח ולשים לב למצב הגוף. 
באופן כללי התרגול של שיטת פאולה איטי בהרבה בהשואה לתרגולים כמו פילאטיס, חיזוק עצם ואחרים ודומה יותר לתרגול פלדנקרייז. מי שאינה מכירה את אחת השיטות מומלץ שתנסה להאט כל תנועה וכל הפוגה ביחס לקצב שהיא רוצה לנוע. 
רצוי לאפשר לראש ולגב לשנות מקום או לבדוק במהלך התרגילים צורות שונות של מיקום ותנועה מאלו שבחרת להתחיל בהם את התרגיל.  

הוראות כתובות לתרגול ניתן למצוא בפוסטים שלי בבלוג זה

הקלטות שלי נמצאות בyoutube חלק נקראות "שיטת פאולה,תרגילים" ואחרות לפי הנושא כמו "הפרדת סוגרים, שיטת פאולה"

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            

פילאטיס ושיטת פאולה-שילוב דרכים בחיזוק רצפת האגן

תרגילי פילאטיס מחזקים שרירים באזורי הגוף השונים. אחד המרכיבים הייחודיים הוא שימוש בשרירי הבטן כמובילים בחיזוק אברי הגוף האחרים. במהלך התרגול קשורה הפעלת שרירי הבטן גם בהארכת שרירי הגב והרגליים, בתנועת ידיים ובחיזוקם של כל אלו. המודעות לחשיבותם של שרירי רצפת האגן גורמת לעידוד המשתתפות בתרגול להפעיל גם אותם, עניין זה לוקה בחסר אם אינו מקבל הכוונה נפרדת הן משום מורכבותו והן בגלל הפעלת הכוח הנגדית המתקיימת בו זמנית בתרגילים מסוימים כאשר כיווץ שרירי הבטן מקשה על כיווץ שרירי רצפת האגן. שילובה של הוראת שיטת פאולה בהוראת פילאטיס או לימוד שיטת פאולה קודם לתרגול פילאטיס יכולים למנוע בעיה זו. הן משום ששיטת פאולה מציעה דרכים מגוונות לכיווץ שרירי רצפת האגן המאפשרות העזרות בשרירים טבעתיים אחרים והן משום שההבדלים בין ביצוע הוראות כמו: כיווץ, חיזוק וסגירה אינם קלים להבהרה ללא התנסות נפרדת ומקצועית.

הרפיה ופורקן באמצעות תרגול שיטת פאולה: העמקת הנשימה ושחרור באמצעות פיהוקים

תרגול שיטת פאולה מעודד פורקן ושחרור המתבטאים בכמה אופנים: פיהוק, תנועה חופשית, הפעלת כוח. הצורך לפהק הוא אחת התגובות הנלוות לתרגול והוא חוזר ומופיע מפעם לפעם. התרגילים שנוטים לעורר פיהוקים רבים יחסית הם תרגילים המיועדים להארכת הגב והעורף, תרגילים המתייחסים לנשימה. מאחר ששיטת פאולה מעוררת באדם מצבים לא רצוניים ומעלה את המודעות של למתרגל למצבים שאינו שם לב אליהם בגופו הפיהוק הוא תגובה ספונטנית ומבורכת שנובעת מן הגוף עצמו במהלך תרגול השיטה. 

רצפת האגן ועקרונות התרגול של שיטת פאולה

כיווץ לצורכי חיזוק רצפת האגן מוכר ככיווצים משמימים של שרירי הסוגרים ברצפת האגן ובהם בלבד מתוך שאיפה להעלות את חוזק הכיווצים ועל בסיס ההנחה שככל שמתמקדים בשריר אחד ללא עזרת שרירים אחרים עולה יכולתו ומתחזקת. תרגול השרירים הטבעתיים דרך שיטת פאולה מבוסס על הנחה אחרת ומנוגדת, ככל ששרירים טבעתיים נוספים לשרירי רצפת האגן יפעלו כך תעלה יכולתם של השרירים ברצפת האגן. השרירים הטבעתיים נמצאים בסוגרים ובמקומות רבים אחרים כגון: עיניים, נחיריים, פה. שרירי הגפיים והאצבעות משפיעים על שרירים טבעתיים ומשתתפים בתגובות השרשרת שהן עיקר השיטה.
מבין המתרגלים והמתרגלות של השרירים הטבעתיים אנשים רבים חשים ונהנים מתנועות שרשרת אלו כבר בתרגול הראשון. לא מעטים זקוקים לארבעה עד שישה שיעורים כדי שהתנועות בתחילת תרגול יתפשטו בגוף וההרגלים המוכרים להפריד תנועות לא יפריעו לתהליך הריפוי.
התרגילים פשוטים וקלים ללמידה וחלקם קיים מעצם טבעם בפעולות היום יום כגון: שתיה, אכילה, הליכה, יחסי מין והתרוקנות. מובן שמי שלומד לשים לב לשרירים המשתתפים בפעולות אלו מתחיל לפעול בהם באופן שונה מעט ויעיל יותר לצרכי גופו.

צילום של תרגיל בשיטת פאולה-הפעלת סוגר אחורי

בשיטת פאולה נהוג להעזר באצבעות הידיים ובבהונות כדי לחוש את הסוגרים בנפרד. הפרדת התחושות והתנועות של הסוגרים מסייעת לחיזוקם. בצילום נראית מתרגלת שיכולתה להרחיק את הבהונות אלו מאלו בתנועת פלקס טובה במיוחד. היא עושה זאת כדי לחוש את הסוגר האחורי בנפרד. נוסף לכך היא מרחיקה את אצבעות הידיים אלו מאלו. לו היה לה צורך להשפעה חזקה יותר של ההרגשה בכפות הידיים סביר שהייתה מפנה את גב היד אל הרצפה. 

שחרור גב ושלד בשיטת פאולה

לחיצת העקבים אל הרצפה מפעילה את הסוגר האחורי ומרחיבה את הגב העליון. לחיצת הבהונות אל הרצפה מפעילה את הסוגר הקדמי ומאריכה את הגב התחתון. זאת מתוך הקשר בין הסוגר האחורי לעמוד השדרה.
הפעלת הרגליים לסרוגין בין שני מצבים אלו טובה לכל אדם הן במצבי ישיבה ממושכים והן בתרגול הנעשה בשכיבה כאשר הברכיים עומדות

צילום התרגיל כיווצי סוגר אחורי בשיטת פאולה

כיווצי הסוגר האחורי נחוצים לקבוצת בעיות: פעילות איטית של מערכת העיכול, עצירות, בעיות נשימה, יציבה ועוד

המתרגלת בתמונה נעזרת בתנועת אצבעות הרגליים במורחקות בכל רגל אלו  מאלו ונעות כלפי הגוף כדי לכווץ בנפרד את הסוגר האחורי.
ההצעה המתאימה לרוב המתרגלים בשיטת פאולה היא לכווץ בקלות, לא להגיע למצבי כאב ולחזור על הכיווץ פעמים רבות.

תרגילי שיטת פאולה המתאימים לצרכים רבים

באיור זה מוצג אחד התרגילים הפשוטים ביותר בשיטת פאולה, המתרגלים מאגרפים יש אחת ומרחיקים אצבעות ביד אחרת לסירוגין כך שהיש שהתאגרפה עוברת להיות היד הנפתחת.
חשוב לא להפעיל כוח רב מדי הן באגרוף והן בפתיחה. התרגיל מזכיר תרגילים מדרכי התעמלות רבות וייחודו בשיטת פאולה היא בכך שהוא מבוצע לאט יותר מהנהוג בתרגולים אחרים ושמוטב למתרגל לשנות את מיקום הידיים ביחס לגוף לפי הרגשות משתנות.
כאשר התרגיל מיועד לאיזון צדי הגב כדאי לשנות את כיוון החזקת הידיים ואת מיקומן ביחס לכתפיים לפי התנועה המשתנה בגב.
תרגול לצורך הקלה על עצירות יכול להיות מופנה לכל כיוון שהוא,
תרגול שמכוון לשלפוחית שיש לה נטייה לנוקשות וספזם יורגש באזור הבטן ומוטב שיתחיל בצמוד לצידי הגוף

התנסויות במסגרת תרגול שיטת פאולה

·         הפעלת השרירים הטבעתיים בתרגול מובנה, כגון: :פה, לשון, עיניים, עפעפיים, סוגרים ועוד

·         הבנת הקשרים בין השרירים הטבעתיים, התנסות תנועתית ולימוד השימוש בהבנה זו.

·         חיזוק רצפת האגן במצבים שונים: תרגול, פיזיולוגיה ואסטרטגיות.

·         תרגול הרפיות בעזרת "פתיחות"- של העיניים, הפה, הנחיריים והסוגרים

·         תרגול של צורות יציבה, התמודדות עם בעיות גב ומפרקים

·         שיפור ושכלול התפקוד של מערכות פנימיות כמו מערכות העיכול, השתן והנשימה.

עמדות מוצא במהלך תרגול שיטת פאולה

אחד העקרונות החשובים בשיטת פאולה הוא תרגול המעודד את הגוף ליצירת קשרים בין השרירים הטבעתיים לבין עצמם. עמדות המוצא שהמטפל בוחר משפיעות על התעוררות הקשרים בין השרירים הטבעתיים, בין עמדות המוצא השכיחה ביותר היא השכיבה. כגון: שכיבה על הגב ללא הכוונה ביחס לכיוון הידיים וצורת הנחת הרגליים, הטייה של הידיים לאחור ואחיזה במיטה בשכיבה על הגב, עצימה חזקה של העיניים. הנחת הידיים על העיניים וחזרה למצב זה כמה פעמים. וכן החזקת ברכיים בעזרת הידיים בשכיבה על הגב כשהידיים מונחות מצדי הברכיים.  

מצבי הישיבה האפשריים: ישיבה בקרוס רגליים, עמידת צפרדע, ישיבה על הברכיים כשהישבן מונח על העקבים והבהונות נדחפות אל המזרון.

 מצבי עמידה כעמדות מוצא לתנועה הם: עמידה על ארבע כאשר הברכיים והמרפקים מוחזקים ישרים ללא קיפול תוך כדי העברת המשקל בין הידיים לרגליים. עמידה ישר בעיניים עצומות, עמידה תוך כדי הנחה של הידיים על העיניים. עמידה על ארבע והחזקת הקרסול על ידי אחת הידיים. עמידת צפרדע הכוללת הנחת המרפקים על הברכיים,

במסגרת התרגיל "ידיים על העיניים" שהוזכר קודם לכן מתבקשים המתרגלים להניח את כפות הידיים על העיניים כך שהאצבעות תהיינה על המצח וכפות הידיים לא תלחצנה את העיניים. בדרך כלל במהלך תרגול פאולה מומלץ להשתמש בתרגיל זה בתחילת התרגול ובסופו וכן בין תרגיל לתרגיל. לנשים בהריון מומלץ לשכב כך זמן ארוך יותר מהדרוש לרוב האנשים המבצעים את התרגיל בין תרגילים. הניסיון הראה שהשכיבה עם ידיים מונחות על העיניים מעודד תנועות שונות בגוף הממשיכות את התרגיל או מפעילות אזור שדרושה לו פעילות. על ידי תרגיל כזה ניתן לאפשר לגוף לטפל בעצמו שלא דרך המחשבה.

תרגול שיטת פאולה ומבנה שלפוחית השתן

הכיווצים וההרפיות שנעשים במהלך תרגול רצפת האגן מכוונים לאזור הנמוך ביותר באיור. המוגדר בשם-pelvic floor muscles
למזלנו יש לתנועה באזור זה השפעה על שלושה אזורים נוספים הסםינקטר החיצוני, השרירים הבלתי רצוניים ועקב כך על חלק מתנועת השלפוחית.
ככל שתנועת השלפוחית מלאה יותר וכוללת התכווצויות והרפיות כך משתפרת יכולת ההתרוקנות שלה. זהו חלק חשוב בתרגול ובחיזוק רצפת האגן, הנוכחות של נוזל שנשאר בשלפוחית מפריעה לתנועה הטבעית של האזור והשרירים שתומכים בשלפוחית

ש ממושכת. תרגיל והרגלי חיים, הכנה ללידה ושיטת פאולה

שני הכיוונים של השש מדגימים את השפעת הנשיפה תוך השפעת הצליל ששש על הגוף.
יש מי שהשמעת הצליל בזמן נשיפה מעורר את הסוגרים שלו לפעולה כיווצית ויש מי שילמד לכווץ במקביל. זאת כשמדובר בחיזוק רצפת האגן וארגון הרגלים נכונים.
בשעת לידה, על האסלה ולסובלים מקשיי התרוקנות למיניהם הופכת הששש את השפעתה ודחיפת האויר כלפי מטה מסייעת לתהליך

תרגיל שקעים בכפות הידיים משיטת פאולה

המתרגלת בצילום מחזיקה את כפות הידיים באופן שיקל עליה להמשיך לחוש את השקעים. זוהי אחת מעמדות המוצא לתרגיל שיכול להשפיע על הגוף כולו ולענות לכמה צרכים: שחרור הגב, הרפיה כללית, הפגת כאבים בכתפיים ובידיים, ארגון  תנועה חופשית בגוף כולו ועוד.
ההנחיה בתרגיל זה היא לגעת בעזרת אצבע יד שמאל בשקע יד ימין ולהיפך, משלב זה יכולים המתרגלים לחזור לגעת במקום ככל רצונם והמקביל לחפש תנועות שמסייעות לחידוד התחושה בשקעים של כפות הידיים.

תרגיל משיטת פאולה לחיזוק רצפת האגן

אחת הדרכים להפיק כיווצים חזקים כוללת העזרות ברגליים. דחיפת הרגליים אל קיר כאשר הברכיים יוצרות זוית של 90 מעלות ו מחזקת את היכולת לכווץ את הסוגרים. מתרגלת המעוניינת להפריד בין הסוגרים הקדמיים לאחוריים בתרגיל זה יכולה לשנות את דרך הנחת כפות הרגליים על הקיר. כאשר העקבים מורחקים מהקיר והבהונות נלחצות לקיר עולה האפשרות להפריד את הסוגרים הקדמיים ולכווצם יותר מאשר את האחוריים. לעומת זאת כאשר העקבים הם שנלחצים והבהונות מורחקות הכיווצים מופנים לסוגר האחורי.

אין צורך להתחיל את שתי הפעולות, הכיווץ ודחיפת הקיר בו זמנית, ניתן לבחור איזו פעולה תהיה הראשונה ואיזו השניה בסדר.מומלץ לבחור על ידי השוואה.

רצפת האגן ושיטת פאולה

המרכיבים התנועתיים בחיזוק רצפת האגן באמצעות שיטת פאולה הם: שינוי אופן התנועה של האגן, לימוד התנועתיות הייחודית לסוגרים, הן בפני עצמם והן בהשפעה ההדדית בינם לבין שרירים טבעתיים אחרים, יצירת תנועה משותפת בין תנועת הגוף והאגן.

החלשות רצפת האגן היא תוצאה של אורח חיים, גיל, לידות ומבנה הגוף. הטיפול מתייחס לסיבות ולמצב גם יחד.  על ידי הגמשתם של הסוגרים מתחזקים שרירי הסוגרים והשרירים של רצפת האגן בתרגול שאינו כוחני. הגמשת האזור מסייעת לעתים לחידוד התחושות שמטשטשות בתהליך ההחלשות ונחוצות לחיזוק השרירים באזור. חיזוק רצפת האגן באמצעות שיטת פאולה מטפל בין השאר בתחושות מעומעמות של שרירי הסוגרים.