שילוב והפרדה בין תנועת הסוגרים לצורך חיזוק רצפת האגן

שרירי הגוף נוטים לסייע זה לזה. בשיטות תרגול רבות הפרדה בין השרירים לצורך חיזוק השריר החלש נעשית על ידי הפעלתו.

קרבתם של הסוגרים זה לזה והיותם קשורים בתחומים רגשיים מקשה על חיזוק השריר שנחלש ללא הפרדה. הגוף רגיל בפעילותם יחד. לעיתים כדי לחזק אחד מהם נחוץ להפריד בינהם באופן זמני בעזרת תנועות מסוימות של שרירים אחרים, כל אחד משרירי רצפת האגן מושפע באופן ייחודי מתנועות מנוגדות, כמו הרחקת בהונות הרגליים המשפיעה לטובה על הפעלת הסוגר האחורי ותנועה מנוגדת לה הצמדת בהונות הרגליים המסייעת להפעלת הסוגר הקדמי, דבר דומה מתרחש באצבעות הידיים,

המניפולציות הפיזיולוגיות שמסייעות להפרדה ומתוארות למעלה משחררות את המחשבה מריכוז יתר הנדרש בשיטות אחרות לצורך הפרדה.

בתנועת השרירים הטבעתיים מקובל "תרגול מרחוק" תרגול ללא הפעלה מכוונת של השריר החלש. לרוב בשלב כלשהו מצטרף אותו שריר מטעם עצמו. באופן כללי בתרגול שיטת פאולה מומלץ לתת לשרירים אחרים להצטרף לשריר שנבחר להפעיל, בחלק מהמצבים  השרירים שיש בהם בעיה הם שמצטרפים. לא תמיד הבעיה היא חולשה, לפעמים זהו שיבוש בתחושה.

מה קורה בזמן טיפול בשיטת פאולה?!

הטיפול בשיטת פאולה נעשה ללא מגע, המטופל עצמאי לנוע לפי האופן שהוא מבין את הצעות המטפל שרובן מוגדרות כתרגילים או לחזור ולהיות עם ידיים על העיניים, מצב שהמטפל מציע בתחילת ובסיום כל מפגש ובין תרגילים. ידיים על העיניים הם עמדת מוצא שהמטופל מוזמן אליה במצבים רבים, הוא יכול לשים ידיים על העיניים כדי להפיג אי נוחות, לסיים תרגיל, לעזור לעצמו לחזור לתרגיל שהוא מתקשה להישאר בו יותר מכמה פעמים. מאחר שאין בשיטת פאולה הגדרה למספר הפעמים שכדאי לחזור על כל תרגיל או לקצב ואפילו לא למשך זמן התרגול בכל תרגיל המטופל מנסה להישאר בתהליך ביצוע התרגיל כמיטב יכולתו, הנחת הידיים על העיניים וחזרה לאותו תרגיל היא אחת הדרכים לעשות זאת.

נשיות בשיטת פאולה

שרירי רצפת האגן הם הגדרה למכלול מצבים באחד המקומות החשובים ביותר בגוף האישה. זוהי קבוצת שרירים שמשפיעה על חיי נשים במצבים רבים, בין אם מדובר בלידות או בשינויים ותופעות המתרחשים גיל המעבר, בהחלשות שמקורה במבנה פיסיולוגי, או בפעילות כוחנית. מקור הבעיות אינו תמיד חולשה. במקרים לא מעטים דרוש לימוד ההרפיה באזור לצורך חיזוקו.

בשיטת פאולה הטיפול במכלול התפקודי של רצפת האגן אצל נשים נע על פני רצף המצוי בין שני קטבים, האחד חיזוק ושיקום רצפת האגן והאחר שחרור מכיווץ יתר. חיזוק ושיקום נחוצים לנשים הסובלות מאחד הסמפטומים הבאים או מכמה מהם: בריחת שתן במאמץ, דלקות חוזרות בשלפוחית, התרוקנות חלקית הכרוכה בביקורים תכופים בשירותים. ברוב המקרים שחרור מכיווץ יתר ומכאבים הקשורים בכך מזוהה בדרך כלל עם קשיים בתפקוד מיני. בהרגשת תכיפות וצורך להתרוקן שאינם מדויקים. יחד עם זאת יש נשים שאינן סובלות מקשיים בתפקוד מיני אך התרגלו עם הזמן לשמור על אזור האגן מכווץ ופיתחו כיווץ קבוע באזור המשבש את התחושות.

שינויים בהרגלי חשיבה לצורך לימוד שיטת פאולה

הביטוי "הפעלה מרחוק" מתאר אחד מהעקרונות החשובים בטיפולים בשיטת פאולה, כאשר אדם פונה לטיפול בבעיה כלשהיא מוטב להניע תחילה שריר טבעתי שאינו קרוב לאזור בגוף שבו מתבטאת הבעיה.

קבוצה גדולה של שרירים טבעתיים מרוכזת בפנים, אלו הם: העיניים,  הנחיריים, והפה הכולל שפתיים ולשון. לתנועות הפנים יש השפעה ניכרת על הגוף כולו. תנועתם של שרירי הפנים, שרירי כפות הידיים והרגליים הינה חלק בלתי נפרד מה טיפול בשרירים שברצפת האגן,

בפגישה ראשונה עם מטופלים תנועת שרירי הפנים יכולה לתת מידע על הנטיות בשרירים טבעתיים אחרים וקל יחסית לראות את אופי התנועה שלהם. הנטייה העמוקה של רובנו לפעול מתוך החשיבה מקשה על המלצה מרכזית בשיטה. להניע את השרירים בלי לתת למחשבה להוביל את התנועות הנלוות. חינוך בשיטות שונות להגביל תנועות באברים נוספים מקשה על אנשים לצרף תנועות שמתעוררות בתגובה לתרגיל שנמסר לתלמיד.

הדבר החשוב ביותר ביחס לתנועת כל השרירים בגוף הוא תשומת לב לנטיות שהוזכרו בפסקה הקודמת, בין אם תתפתח תנועה משולבת של כמה אברים יחד ובין אם ינוע כל איבר לעצמו הוא ההבנה כי כאשר נוצרות תחושות חופשיות וקלות במקום אחד כך עולה הסיכוי לתנועות מגוונות ולהבנות אישיות של התרגילים בגוף כולו.

תגובות השרשרת בין שרירים בגוף וחיזוק רצפת האגן בשיטת פאולה

התנועה של השרירים הטבעתיים  ביחס לרצפת האגן מוכרת לרוב ככיווץ ושחרור או ככיווץ ופתיחה של הסוגרים. 
החיזוק וההגמשה של השרירים הטבעתיים על פי שיטת פאולה נלמד בעיקר בשכיבה, זאת כדי לאפשר לכל השרירים הטבעתיים לפעול יחד ולסייע זה לפעולתו של זה. הנטייה לפעול יחד או כתגובת שרשרת מאפשר להתחיל את חיזוק רצפת האגן בכיווצי עיניים ולהמשיך בהתאם לתגובות הגוף.
תרגול ישיר של שרירים טבעתיים ברצפת האגן אפשרי במהלך פעולות אחרות ולא בהכרח בשכיבה אם בזמן תנועה יש ערנות ומודעות לקיומם.
 רצפת האגן משפיעה על חוזקו של הגוף, על אופן תנועת הגב והשלד ואף על מיקומן של מערכות פנימיות. 

נשיות מנקודת מבט של שיטת פאולה

שרירי רצפת האגן הם הגדרה למכלול מצבים באחד המקומות החשובים ביותר בגוף האישה. זוהי קבוצת שרירים שמשפיעה על חיי נשים במצבים רבים, בין אם מדובר בלידות או בשינויים ותופעות המתרחשים גיל המעבר, בהחלשות שמקורה מבנה פיסיולוגי, או בפעילות כוחנית. מקור הבעיות אינו תמיד חולשה. במקרים לא מעטים דרוש לימוד ההרפיה באזור לצורך חיזוקו.

בשיטת פאולה הטיפול במכלול התפקודי של רצפת האגן אצל נשים נע על פני רצף המצוי בין שני קטבים, האחד חיזוק ושיקום רצפת האגן והאחר שחרור מכיווץ יתר. חיזוק ושיקום נחוצים לנשים הסובלות מאחד הסמפטומים הבאים או מכמה מהם: בריחת שתן במאמץ, דלקות חוזרות בשלפוחית, התרוקנות חלקית הכרוכה בביקורים תכופים בשירותים. ברוב המקרים שחרור מכיווץ יתר ומכאבים הקשורים בכך מזוהה בדרך כלל עם קשיים בתפקוד מיני. בהרגשת תכיפות וצורך להתרוקן שאינם מדויקים. יחד עם זאת יש נשים שאינן סובלות מקשיים בתפקוד מיני אך התרגלו עם הזמן לשמור על אזור האגן מכווץ ופיתחו כיווץ קבוע באזור המשבש את התחושות. האבחון של מקור הסמפטומים הוא חלק בלתי נפרד מתהליך הטיפול בשיטת פאולה.

הפעלת שרירי רצפת האגן מרחוק

עמדת פתיחה מומלצת-שכיבה על הגב, (ניתן לשכב על הצד אם יש קושי לשכב על הגב)

1.      מהלך התרגיל: הידיים מונחות לצידי הגוף, עיקר הפעילות היא תנועת אצבעות הידיים מהצמדתן להרחקתן זו מזו בכל יד בנפרד באותו זמן, כאשר מצמידים את האצבעות כפות הידיים מופנות למזרון, כאשר מרחיקים גב היד מופנה למזרון והידיים מורחקות מהגוף לפי הצורך. חשוב להשאיר את כף היד במצב שטוח ולא לכוון לתנועה דמויית אגרוף כאשר מצמידים את האצבעות. כדאי לא לנעול את המרפקים ולהעביר את מיקום הידיים ביחס לגוף מצידי הגוף בזמן הצמדת האצבעות לכיוון גובה הכתפיים ועד צידי הראש בזמן הרחקת האצבעות.

התנועה יכולה לעורר מקומות נוספים בגוף, חשוב לתת לתגובות השרשרת הללו להתרחש אך לא להפסיק או לשכוח את התנועה העיקרית. מי שמתקשה להתמיד בתרגיל טוב יעשה אם יניח את כפות הידיים על העיניים ויחזור להמשיך בתרגיל.

2.      בשכיבה על הגב כשהברכיים עומדות להעביר את כפות הרגליים בין שני מצבים, מצב אחד העקבים נלחצים אל הרצפה והבהונות מתרוממות, מצב אחר הבהונות נלחצות אל הרצפה והעקבים מתרוממים.

מי שלא מרגיש/ה תגובות ברצפת האגן יכול לנסות ללחוץ לסרוגין פעם את הקוים החיצוניים של כפות הרגליים, (דבר שנעשה בקלות אם נותנים לברכיים ליפול לצדדים) ופעם את הקוים הפנימיים של כפות הרגליים. (כדי שהברכיים לא ייפגשו ויפריעו כדאי להרחיק את כפות הרגליים זו מזו ולנסות להפנות את הברכיים אל מרכז הגוף כשאחת נמצאת מעל לאחרת)

טיפים לתחזוקת הגב ולמניעת כאבי גב ברוח שיטת פאולה

o       התחל את הבוקר בכמה תנועות או תרגילים קצרים כגון: הנעת כל אחת מהידיים בנפרד בתנועות חתירה, הרמת שתי הידיים יחד מעל לראש כשהמרפקים משוחררים והורדתן, הנעת שתי הידיים יחד כשהמרפקים משוחררים לפנים ולאחור בקצב חופשי ובטווח נוח. ניתן לבצע בעמידה או בישיבה על קצה כיסא

o       הימנע מישיבה ממושכת, אם עבודתך דורשת זאת נסה לקום כל שעה לכמה דקות

o       כאשר אין אפשרות במסגרת עבודה לקום ממצבי ישיבה ממושכים צור לעצמך הפסקות של דקה כל שעה או שעתעעם במצבי ישיבה כדי לזכור להעביר את מצב כפות הרגליים מלחיצת הבהונות  ללחיצת העקבים לסרוגין

o       אפשרות נוספת לשחרור הרגליים והגב במצבי ישיבה ממושכים היא העברת משקל כפות הרגליים סביב עצמן, ממצב שבו הקוים החיצוניים של כפות הרגליים נלחצות אל הרצפה, הלחיצה עוברת אל האצבעות תוך כדי הרמת העקבים והתנועה מסתימת בלחיצת הקוים הפנימיים של כפות הרגליים אל הרצפה תוך כדי הרמה חלקית של החלקים החצוניים של כפות הרגליים.

o       כיווץ קל של שרירי בטן מצמיד את הגב אל משענת הכיסא ומאריך אותו, ניתן לעשות זאת הן בישיבה והן בעמידה תוך הישענות קלה אל קיר.

o       במצבי כאב מומלץ לשכב על משטח נוקשה כמו שטיח או מזרון דק על הרצפה, לאחוז את הברכיים כשהן קרובות לבטן על ידי הידיים ולהניע את הגוף לצדדים, לפנים ולאחור ובמעגלים. מי שחש מאמץ בידיים יכול להעזר ברצועות נמתחות שנמכרות בחנויות ספורט.

o       כיווצים של הסוגרים לסרוגין במצבי שכיבה משחררים את הגב. כיווץ הסוגר האחורי משפיע על הגב העליון וכיווץ הסוגר הקדמי משפיע על הגב התחתון.

כפות הידיים וחיזוק שרירי רצפת האגן

ניתן לחלק את תרגול שיטת פאולה למצבים צפויים ולמצבים בלתי צפויים. המצבים הצפויים הם ארגון הגוף לתרגול שחוזר על עצמו, ותנועה קבועה ומונוטונית בתרגילים המתמקדים בשריר טבעתי אחד או תנועה המתכננת את השינויים במנח הגוף המשתלב בתרגול.

המצבים הבלתי צפויים הם כאשר במהלך תרגול שיטת פאולה הגוף מתחיל לנוע מעצמו באופן ספונטני או ממשיך תנועה שהחל בה עם סיום התרגול, לרוב כשהידיים מונחות על העיניים. טיב הכיווצים וההרפיות שאינם נובעים מהוראה מחשבתית שונה מאלו שמתרחשים בגוף בעקבות הוראה מחשבתית.

קשה לתאר את ההבדלים בין תנועות רצוניות לאלו שמתרחשות בעקבותיהן באופן  שחלקו רצוני. הקצב והצורה דומים אך בתנועה שאינה רצונית לא נעשה כל שימוש בכוח שרירי באופן המוכר למתרגלים.

מדוע חשוב הסבר זה בהקשר של תקשורת תנועתית בין הידיים ושרירי רצפת האגן?

תנועות באצבעות הידיים ומגע של כריות האצבעות מעורר תחושות אחרות בקלות בהשואה לאברים אחרים. קל לעורר בעזרת תנועות הידיים והאצבעות תנועות שמכוונות לעורר את שרירי הסוגרים ולחזק דרך שרירי הסוגרים את שרירי רצפת האגן.

פילאטיס ושיטת פאולה-שילוב דרכים בחיזוק רצפת האגן

תרגילי פילאטיס מחזקים שרירים באזורי הגוף השונים. אחד המרכיבים הייחודיים הוא שימוש בשרירי הבטן כמובילים בחיזוק אברי הגוף האחרים. במהלך התרגול קשורה הפעלת שרירי הבטן גם בהארכת שרירי הגב והרגליים, בתנועת ידיים ובחיזוקם של כל אלו. המודעות לחשיבותם של שרירי רצפת האגן גורמת לעידוד המשתתפות בתרגול להפעיל גם אותם, עניין זה לוקה בחסר אם אינו מקבל הכוונה נפרדת הן משום מורכבותו והן בגלל הפעלת הכוח הנגדית המתקיימת בו זמנית בתרגילים מסוימים כאשר כיווץ שרירי הבטן מקשה על כיווץ שרירי רצפת האגן. שילובה של הוראת שיטת פאולה בהוראת פילאטיס או לימוד שיטת פאולה קודם לתרגול פילאטיס יכולים למנוע בעיה זו. הן משום ששיטת פאולה מציעה דרכים מגוונות לכיווץ שרירי רצפת האגן המאפשרות העזרות בשרירים טבעתיים אחרים והן משום שההבדלים בין ביצוע הוראות כמו: כיווץ, חיזוק וסגירה אינם קלים להבהרה ללא התנסות נפרדת ומקצועית.

עקרונות הפעולה של שיטת פאולה

שיטת פאולה מבוססת על הפעלת השרירים הטבעתיים הנמצאים סביב לפתחי הגוף. אלו הם השרירים שמסביב לעיניים, שרירי האף והפה, והשרירים השולטים בפתחים שבתחתית האגן. הבהונות, אצבעות הידיים ושקעים בכפות הידיים והרגליים מצטרפים לתנועת השרירים הטבעתיים. 
הנחת היסוד של שיטת פאולה היא שכל השרירים האלו פועלים יחד או מפעילים זה את זה. פעולת שריר אחד יכולה להשפיע באופן ספונטני על פעולת שריר אחר, מרוחק ממנו. תרגול מתאים יכול לשפר ולחזק את פעולתם של שרירים חלשים. החזרת השרירים הטבעתיים שנחלשו לפעולה תקינה תעשה באמצעות הפעלה של השרירים הטבעתיים התקינים.
שיטת פאולה מטפלת בשיבושים ובעיות שליטה במערכת השתן ובמערכת העיכול, בכאבים אורטופדיים ובכאבי ראש לסוגיהם. הטיפול היחידני נעשה דרך תרגילים המפעילים את השרירים התקינים. באמצעות הפעלה של השרירים שמסביב לעיניים ושרירי הפה או האף יכול לחול שיפור בתפקוד לא תקין של שרירי השליטה במערכות השתן והעיכול.
בשיטת פאולה מזכירים לגוף את אשר שכח ולאחר תרגול במשך תקופה מסוימת, נוצרים בגוף הרגלים חדשים שמאפשרים עידוד קשרים טבעיים שנשכחו. עידוד הקשרים בין השרירים הטבעתיים נעשה על ידי תרגילים שהלומדים מתבקשים לנסות בעצמם בשיעורים ובין השיעורים. קשרי הגומלין בין השרירים הטבעתיים מחזקים את תפקודי הגוף גם לגבי מערכות פנימיות.

יעילות שיטת פאולה במהלך לידות

השימוש בשיטת פאולה במהלך לידות מתבטא בארגון תנאים לתנועה חופשית המשחררת את הגוף ומעודדת נשימות ותנועתיות, זאת במיוחד אם היולדת תרגלה את שיטת פאולה במהלך ההריון. ההשפעה המשולבת שיש לתרגילי השיטה על איכות הנשימה של היולדת ועל קצב ההתכווצויות של הרחם מקל על הכאבים ומקדם את קצב הלידה. תרגילים עדינים הדורשים מעט מאמץ פיסי ומפעילים שרירים שלא תמיד נשים יודעות לשלוט בהם מעלה את הביטחון של היולדת ואת יכולתה לעזור לעצמה. היכולת של נשים שהתנסו בשיטת פאולה להכיר תחושות עדינות הקשורות לסוגרים מעלה את יכולתה ותשומת ליבה לתחושות חדשות ואת היכולת להשתמש בהן. הלידה בעזרת שיטת פאולה מונעת לחיצות חזקות מדי המזיקות לרצפת האגן של האישה לאחר הלידה. ההכנה ללידה בשיטת פאולה מגמישה ומחזקת את האגן ותנועתו.

בעיות תפקודיות שונות והטיפול בהן בעזרת שיטת פאולה

תחומי הטיפול וההשפעה של שיטת פאולה במצבי שיבוש הם:

·              המכלול התפקודי של רצפת האגן אצל נשים על פני רצף שנע מחולשה וחוסר שליטה ועד לכיווץ יתר. כלומר החזרת האזור לכיווץ המיטבי לאישה יכול לכלול גם חיזוק ושיקום רצפת האגן אם חלה החלשות המתבטאת בתופעות כמו: בריחת שתן במאמץ, דלקות חוזרות בשלפוחית, התרוקנות חלקית הגורמת לביקורים תכופים בשרותים או קושי במתן שתן. טיפול במצבים בצד האחר של הרצף כוללים שחרור מכיווץ יתר ומכאבים הקשורים בכך. טיפול בקשיי תפקוד מיני, שיבושים במיקום האגן ובהשפעתו על תפקוד הגב. וכאבים לא מוסברים.

·              הטיפול במערכת העיכול כולל טיפול בהפרעות כמו: עצירות כרונית, טחורים, פיסורה, מעי רגיז, צרבות. ריפלוקס וקשיי שליטה בסוגר.

·              בתחום הגב והשלד הטיפול הוא בכאבים כרוניים וסימפטומטיים בתחומים: צוואר, גב וגפיים, ומגבלות בפרקים כולל מחלות פרקים.

·              שחרור מכאב במסגרת שיטת פאולה נוגע למצבים כיווציים וזמניים כמו כאבים בזמן לידה או בזמן יחסי מין, כאבים הקשורים באי תקינות של מערכת העיכול, ושיקום מניתוחים. ולמחלות כרוניות וניווניות כמו פיברומיאלגיה, טרשת נפוצה. 

נשיות ותחזוקת שרירי רצפת האגן מנקודת מבט של שיטת פאולה

שרירי רצפת האגן הם הגדרה למכלול מצבים באחד המקומות החשובים ביותר בגוף האישה. זוהי קבוצת שרירים שמשפיעה על חיי נשים במצבים רבים, בין אם מדובר בהכנה ללידה או בתופעות גיל המעבר, בהחלשות שמקורה מבנה פיסיולוגי, או פעילות כוחנית והרמת משקל שיצרה החלשות מוטב לבחור עזרה מקצועית. מקור הבעיות אינו תמיד חולשה. במקרים לא מעטים דרוש לימוד ההרפיה באזור לצורך חיזוקו.

בשיטת פאולה הטיפול במכלול התפקודי של רצפת האגן אצל נשים נע על פני רצף המצוי בין שני קטבים, האחד חיזוק ושיקום רצפת האגן והאחר שחרור מכיווץ יתר. חיזוק ושיקום נחוצים לנשים הסובלות מאחד הסמפטומים הבאים או מכמה מהם: בריחת שתן במאמץ, דלקות חוזרות בשלפוחית, התרוקנות חלקית הכרוכה בביקורים תכופים בשירותים. ברוב המקרים שחרור מכיווץ יתר ומכאבים הקשורים בכך מזוהה בדרך כלל עם קשיים בתפקוד מיני. בהרגשת תכיפות וצורך להתרוקן שאינם מדויקים. יחד עם זאת יש נשים שאינן סובלות מקשיים בתפקוד מיני אך התרגלו עם הזמן לשמור על אזור האגן מכווץ ופיתחו כיווץ קבוע באזור המשבש את התחושות. האבחון של מקור הסמפטומים הוא חלק בלתי נפרד מתהליך הטיפול בשיטת פאולה.

כאמור מקצת מהסמפטומים מבטאים נוקשות יתר ואחרים חולשה או עצבוב משובש. שיטת פאולה מטפלת ברוב הסמפטומים. ההפעלה המודעת של הפתחים על ידי כיווצים והרפיות גורמת לעידון התחושות בסוגרים ובשרירי רצפת האגן. כך נוצרת השפעה עקיפה על תחומים כגון: צורת היציבה, יכולת להרפיה, בעיות גב ושיפור ושכלול התפקוד הגופני.

תרגול שיטת פאולה אינו טיפול מקומי, הפעלת השרירים הטבעתיים במקומות שונים בגוף משפיעה על תחושות ברצפת האגן ומוסיפה לתנועתו הכוללת של האגן יכולות שקשה ליצור בהפעלה ישירה. (תופעה שאינה קימת בשיטות טיפול אחרות ברצפת האגן), מקצת מהתהליכים הללו מתחילים בגילוי היכולת להפעיל שרירים שאינם מוכרים לרוב האנשים. תרגול שיטת פאולה כולל כיווץ העפעפיים התחתונים של העיניים, תרגילי לשון ופה שמשפיעים על תנועה במקומות אחרים בגופנו וברצפת האגן,

נפתחת קבוצה לחיזוק שרירי רצפת האגן ואימונם.

תכנית העבודה של קבוצה לאימון שרירי רצפת האגן

• הפעלת שרירי רצפת האגן בעזרת שרירים אחרים: עיניים, נחיריים, שפה עליונה של הפה כולם שרירים שמעלים את היכולת לחוש ביתר דיוק את רצפת האגן וחלקיה
•  חלוקת הגוף לשני צדדים ימין ושמאל בהפעלת השרירים הטבעתיים, החלוקה מתאימה לשרירים שמופעלים כזוגיים, כגון: כפות ידיים, כפות רגליים, עיניים, נחיריים, למרות ששרירי הסוגרים הקדמיים ברצפת האגן אינם זוגיים ההפעלה של השרירים הזוגיים ממחישה כיצד ל"חלק" את הסוגרים הקדמיים ולהוסיף דמיון. מקצת מהנשים יפעילו ביתר דיוק את הסוגרים הקדמיים דרך חלוקה כזו
• לימוד ההפרדה והשילוב בין שרירים טבעתיים שונים, הכונה להפרדה בין הסוגרים הקדמיים לסוגר האחורי. מאחר שהסוגר האחורי נוטה להחליש את הקדמי לימוד ההפרדה הוא חלק בלתי נפרד מתהליכי החיזוק בשיטת פאולה
• הטמעת תרגילים קלים לשילוב בחיי היום יום. ניתן לשלב תרגילים כגון: כיווצים קלים של רצפת האגן במצבי ישיבה כדי להזכיר לגוף את היכולות של תרגול השיטה בתנאים מגוונים

המפגשים יתקיימו בשריגים שבעמק האלה

טלפון לפרטים נוספים סמדר 0544893772

תאור ההשפעה לטובה של תרגול שיטת פאולה במהלך לידות

יתרונות השימוש בשיטת פאולה במהלך לידות הם האפשרות להעזר בתרגיל או שניים בלבד כתרגילים מובילים, התרגילים פשוטים, קל לזכור אותם ובתהליך ההכנה ללידה הם מופנמים בגוף. כלומר נשים רבות חוזרות במהלך הלידה על תרגיל אחד שבחרו בו והתרגיל ממשיך להפעיל בגוף תנועות נוספות הקרויות תנועות שרשרת, לרוב אלו הן התנועות שהגוף זקוק להן, בין אם היולדת הבחינה בכך ובין אם לא. התהליך מוכר בתרגול שיטת פאולה אצל רוב האנשים ללא קשר ללידה אך במהלך לידה ההצטרפות של תנועות השרשרת חזקה יחסית. לעתים היא גורמת ללידות קצרות יחסית, (דבר שנבדק בבית החולים קפלן על ידי אדית רוט שעבדה שם כמילדת והינה מורה לשיטת פאולה) לעתים היא מקלה על הכאבים ומסייעת ליולדת לחוש שליטה.

ההשפעה של שיטת פאולה במהלך הלידה מורגשת בעיקר בשלושה תחומים: איכות הנשימה של היולדת קצב ההתכווצויות של הרחם והקלה על כאבים. האפשרות להשתמש בתרגילים עדינים המפעילים שרירים שלא תמיד נשים יודעות לשלוט בהם במכוון מעלה את הביטחון של היולדת ואת יכולתה לעזור לעצמה. היכולת של נשים שהתנסו בשיטת פאולה להכיר תחושות עדינות הקשורות לסוגרים בפרט ולשרירים טבעתיים בכלל מעלה את הרגשת השליטה והעצמאות בלידה. הלידה בעזרת שיטת פאולה מונעת לחיצות חזקות מדי המזיקות לרצפת האגן של האישה לאחר הלידה. תהליך ההכנה ללידה בשיטת פאולה מגמישה ומחזקת את האגן ותנועתו.

תרגילים בזמן הלידה:  בשלב הראשון של הלידה נושמים רגיל ומוצאים את האויר תוך כדי השמעת הצליל שששש וכיווץ קל של הספינקטר הקדמי. בשלב השני והשלישי של הלידה משתמשים בתרגיל זה ללא כל כיווץ. ניתן לשלב כמה תרגילים שחשיבותם בעיקר להפגת כאבים ולעדוד תנועה של האגן. לדוגמה-אגרוף יד אחת בעוד האחרת נפתחת והאצבעות בה נפשקות ונמתחות, יש להחליף בין הידיים שוב ושוב ולנסות לשנות את מיקומן לפי הצורך של הגב ושאר הגוף בהפגת כאבים. פתיחה גדולה של הפה לזמן ממושך יכולה גם היא להפיג כאבים שכן בפה מצטבר מתח לא רק בזמן כאב והשחרור של הלסתות והעורף מזמן שחרור של מקומות נוספים. כיווצים לסרוגין של הספינקטר הקדמי והאחורי יזמנו תנועה ושחרור של האגן.

חיזוק שרירי רצפת האגן ושיתוף שרירי הבטן לפי שיטת פאולה

הצילום מדגים תנועת הרמה של האגן תוך כדי כיווץ הסוגרים. התרגיל מוכר בכמה שיטות כגון: פאולה, פילאטיס, יוגה. לפי שיטת פאולה הוא דרוש לנשים שמתקשות לחוש את הסוגר הקדמי ללא תנועה נוספת. בתרגול שיטת פאולה ההכוונה היא להרים את האגן אחרי שמתחילים לכווץ ולהעזר בכיווץ כל הסוגרים כדי לעלות עם הישבן. לעומת זאת בשיטות אחרות המתייחסות לשרירי הבטן כאחת המטרות החשובות, ככל שהגב עולה כך מתחזקים שרירי הבטן.
הסיבה שבשיטת פאולה מעדיפים עלייה חלקית של הגב היא ששרירי הבטן עלולים להחליש את שרירי רצפת האגן כשהם פועלים חזק מדי. העובדה שהבטן נמצאת מעל לאגן מוסיפה לאפשרות ששרירי הבטן ידחפו את שרירי רצפת האגן, זאת גם כשהתרגול גורם להיפוך חלקי של המיקומים.

תרגול השרירים הטבעתיים ברצפת האגן בעזרת תנועות הרגליים

בעיגול שבו תחומות כפות רגליים בלבד מודגמת האפשרות להרים את הבהונות וללחוץ את העקבים אל הרצפה. באיור שבו רואים אדם יושב מוצגת אפשרות מנוגדת כלומר לחיצת בהונות הרגליים אל הרצפה והרמה של העקבים.
כל אחת מצורות ההפעלה של הרגליים מיועדת להניע סוגר אחר, ההפרדה בכיווץ הסוגרים מחזקת את רצפת האגן ופותרת בעיות תפקוד של אחד מהם או שניהם.
נשים המתרגלות את שיטת פאולה אינן נדרשות להפריד בין סוגר צינור השתן לבין פתח הנרתיק, קרבתם זה לזה ומבנה השרירים גורמת להם לפעול יחד.
התרגול של שיטת פאולה לצורך הפרדת הסוגרים מגדיר את שני הסוגרים הקדמיים כאילו היו סוגר קדמי אחד. המשימה החא אם כן ללמוד להפריד בין כיווץ ושחרור של הסוגר הקדמי לכיווץ ושחרור של הסוגר האחורי 

חיזוק רצפת האגן בעמדות מוצא שונות-שיטת פאולה

המצולמת מדגימה עמידת שש לצורך תרגול, עמידה זו נקראת עמידת שש משום שכפות הרגליים הברכיים וכפות הידיים נמצאות על הרצפה.
זו עמידה המקלה על שחרור האגן ומתאימה לתרגול לנשים שזקוקות לתנועתיות רבה באזור כולו הן כדי להרגיש את האגן ושרירי רצפת האגן והן כדי לשחרר החזקת יתר באזור.
בעמידה זו ניתן לכווץ ולשחרר את הסוגר הקדמי בנפרד מהאחורי בעזרת קרוב הברכיים והרחקת אצבעות הרגליים, להוריד את הראש כדי שכיווצים והרפיות בשרירי הפנים יפעילו את שרירי האגן ביתר חדות, להניע את האגן לאחור ולפנים כדי לחוש מתי יש יותר דיוק ביכולת להפעיל את שרירי רצפת האגן.

מבנה עצמות האגן ושרירי רצפת האגן

עצמות האגן מחזיקות את שרירי רצפת האגן, למרות שמבנה העצמות קבוע יש למצב השרירים יכולת להשפיע על זוית ההחזקה ויכולת התנועה של האגן כולו.
כפי שרואים בצילום עמוד השדרה, עצמות האגו ומפרקי הירכיים והרגליים הם יחידה אחת. מכך קל להבין איזו השפעה יש לתנועת השרירים ברצפת האגן על תנועת הגוף כולו