שילוב והפרדה בין תנועת הסוגרים לצורך חיזוק רצפת האגן

שרירי הגוף נוטים לסייע זה לזה. בשיטות תרגול רבות הפרדה בין השרירים לצורך חיזוק השריר החלש נעשית על ידי הפעלתו.

קרבתם של הסוגרים זה לזה והיותם קשורים בתחומים רגשיים מקשה על חיזוק השריר שנחלש ללא הפרדה. הגוף רגיל בפעילותם יחד. לעיתים כדי לחזק אחד מהם נחוץ להפריד בינהם באופן זמני בעזרת תנועות מסוימות של שרירים אחרים, כל אחד משרירי רצפת האגן מושפע באופן ייחודי מתנועות מנוגדות, כמו הרחקת בהונות הרגליים המשפיעה לטובה על הפעלת הסוגר האחורי ותנועה מנוגדת לה הצמדת בהונות הרגליים המסייעת להפעלת הסוגר הקדמי, דבר דומה מתרחש באצבעות הידיים,

המניפולציות הפיזיולוגיות שמסייעות להפרדה ומתוארות למעלה משחררות את המחשבה מריכוז יתר הנדרש בשיטות אחרות לצורך הפרדה.

בתנועת השרירים הטבעתיים מקובל "תרגול מרחוק" תרגול ללא הפעלה מכוונת של השריר החלש. לרוב בשלב כלשהו מצטרף אותו שריר מטעם עצמו. באופן כללי בתרגול שיטת פאולה מומלץ לתת לשרירים אחרים להצטרף לשריר שנבחר להפעיל, בחלק מהמצבים  השרירים שיש בהם בעיה הם שמצטרפים. לא תמיד הבעיה היא חולשה, לפעמים זהו שיבוש בתחושה.

הפרדה בין הסוגרים לצורך חיזוקם בשיטת פאולה

פאולה גרבורג הבינה שנטיית השרירים הטבעתיים לפעול יחד, מאפשרת להפעיל שרירים לא תקינים. תנועה של שרירי הגוף ללא עירוב הוראות מחשבתיות שונה מתנועה שנעשית על בסיס הוראה מחשבתית.

מניסיוני ממטפלת בשיטת פאולה כל הנאמר עד כאן חשוב ביותר אלא שלעתים פעולת השרירים יחד מחלישה שרירים קרובים זה לזה כמו הסוגרים ברצפת האגן. מבנה רצפת האגן מאפשר להעזר בשריר הטבעתי החזק כדי להפעיל את השריר החלש, מאחר שמדובר בשרירים שפועלים לצרכים הכרחיים קשה לעתים לשים לב שההרגל השתלט על התפקוד של הסוגרים ושהשריר החלש הולך ונחלש.

אלו המצבים שהתרגול הנדרש הוא לימוד הפרדות. מניפולציות גופניות המעודדות הפרדות משחררות מהצורך להפריד שרירים בכוח הריכוז המחשבתי.

דוגמאות לתרגיל שמקל על הפרדה בין הסוגרים היא הפעלה של הידיים והרגליים. כאשר מפנים את כפות הידיים אל המזרון ומצמידים את האצבעות אלו לאלו קל יותר לחוש את הסוגר הקדמי. לעומת זאת הפניית גב היד בשתי הידיים אל המזרון,הרחקת אצבעות ולחיצת הזרועות למזרון מסייעים לחוש את הסוגר האחורי.

יחסי עמוד השדרה והגפיים אצל פעוטות וכוכבי ים

כוכבי הים שבצילום מדגימים לנו תנועה מקצה למרכז, בגוף האדם עמוד השדרה מגיב לתנועה של השלד ותומך בה במצבי תנועה והתקדמות, לעתים תנועה שחוזרת על עצמה מפעילה את עמוד השדרה שמעביר אותה לשריר טבעתי אחר.

הצורות השונות שדרכן מאזנים הפעוטות שבתמונה את ישיבתם הם הדגמה מסוג אחר לקשר העצבי שבין עמוד השדרה לגפיים, כל אחד מהם מרגיש יציבות חלקית ומחפש כיצד לאזן את עצמו, מי בתנועת היד, מי בתנועת כפות הידיים ומי בשילוב הידיים והבהונות. קשה לקבוע בצילום של הפעוטות אם הקצוות כמו הגפיים מסייעות לעמוד השדרה או שהרגשת היציבות החלקית של עמוד השדרה מועברת לקצוות לצורך איזון.

על האסלה- הוראות מנומסות לסובלים מעצירויות

השיבושים בתפקוד שרירים טבעתיים שונים אינו קשור אך ורק בחיזוק שרירים חלשים, חלק מהמצב הבריא של כל גוף הוא הקשר בין השרירים הטבעתיים. יכולת לחוש סימנים מוקדמים בשרירים המאזנים שחרור הפרשות, הסכמה מודעת לצורך של הגוף בתנועה חופשית המאזנת את השיבושים. 

במהלך תרגול שיטת פאולה הגוף נע מעצמו באופן ספונטני. התנועה הספונטנית שונה בין אדם לאדם אך מתחילה בהוראות רצוניות דומות. התנועה יכולה להתרחש בהמשך לתרגול המודע והמכוון של המחשבה במקום שאליו לא כוונה הפעלה מתוך הוראה מחשבתית. או לאחר שהמתרגל החליט לסיים את התרגיל והוא מניח את הידים על העינים. חווית התנועה העצמית היא נעימה לרוב האנשים. אנשים שמעדיפים לחוש שליטה קבועה על גופם ומתקשים לאבד שליטה לא תמיד אוהבים תגובות אלו של הגוף. המטפל בשיטת פאולה אינו מתערב במצב עד לשלבים שבהם לא מתרחשת תנועה נוספת. 

הפעלת הסוגרים הקשורים למערכת העיכול נעשית קלה יחסית כאשר לומדים להעזר בזמן ההימצאות על האסלה בתנועתם של שרירים טבעתיים במקומות אחרים כמו העיניים והפה. כשמשנים את צורת הישיבה על האסלה ומבינים שתנועות הכיווץ והשחרור יעילות יותר כשמשנים את זויות האגן בזמן ישיבה הן על האסלה והן במקומות אחרים.

 

שחרור רצפת האגן והפתחים לצורך חיזוקם

כנהוג בשיטת פאולה תרגול מרחוק הוא חלק בלתי נפרד מהתנועה ויעיל כמו הפעלה ישירה.

פתיחה של הפה היא דוגמה לאפשרות שחרור מרחוק. לכאורה זו פעולה שגרתית ומוכרת בתפקודים רבים. אך אנו לא נוטים לעשותה באופן מכוון. אם פותחים את הפה מעבר למידה הרגילה ובצורות שונות. כמו להרחיק את השפה העליונה מהתחתונה עד כמה שניתן יותר, חשים מתח או מאמץ וכדאי להפיגו  על ידי חשיבה לרוחב כלומר לכוון את הפתיחה לשני צדי הפה. אם פותחים לאורך ולרוחב באותו זמן וחוזרים כמה פעמים על התרגיל ניתן לשנות את צורת הפתיחה ע"י כך שמשנים את סדר הכיוונים

אפשרויות נוספות להביא לפתיחה הן: דחיפת הלשון כלפי מטה כלומר על ידי הנחתה בין השיניים התחתונות לחניכיים, כך שהלשון דוחפת את הלסת והפה נענה. שחרור הלשון יגרום לפה להיסגר מעצמו. 

 ניסיון להרחיב את הסוגרים שברצפת האגן מוטב שיעשה בעזרת דמיון או שרירי הפנים. זו פעילות קשה יחסית לפתיחות הקודמות מסיבות פיסיולוגיות ורגשיות גם  יחד. צורה אחת להרחבת פתח הסוגר הקדמי היא כאשר הברכיים מתחילות את התנועה. קל יותר לעשות זאת בברכיים עומדות לכיוון התקרה כאשר שוכבים על הגב. במהלך הרחקת הברכיים אפשר לדמיין את הסוגר או את השרירים שסביב.צורה אחרת נעשית כאשר הברכיים מוחזקות ע"י הידיים אל הבטן והידיים מניעות את הברכיים. אפשר לדמיין שהסוגר מנסה להיפתח לרוחב, להחזיר את הברכיים בעזרת הידיים למצב קרוב  ולחזור שוב על הרחקת הברכיים בעזרת הידיים. בשלב זה ניתן להתחיל את התנועה של הסוגר הקדמי ואז להוסיף תנועה דומה בפה.

השואה בין כיווצים לאחר פתיחות כמו אלו שהוסברו כאן לבין כיווצים ללא הכנה יכולה להבהיר לכל אישה את מצב המתח או השחרור של שרירי רצפת האגן וכן לעודד ביטחון בתרגול האישי המתאים לכל אישה.

שימוש בלשון לעצירויות שתן

עצירויות שתן אינן נפוצות כמו דליפת שתן אך אלו הסובלים מהתופעה אינם יכולים להעזר בפדים ואביזרים אחרים.

התופעה רווחת בין חולים במחלות נוירולוגיות כמו טרשת נפוצה, גברים שבלוטת הערמונית שלהם מוגדלת ונשים שהרחם שצנח נמצא בחלקו מתחת לחלק מהשלפוחית ומפריע לתנועה מלאה שלה.

אחת האפשרויות להתמודד עם התופעה היא להניע את הלשון על גבי השפתיים בזמן ישיבה על האסלה. מוטב ללחוץ בקלות או לחזור על אזור השפתיים אם חשים תנועה כלשהיא.כשנוגעים עם הלשון בסביבתו.

ההשפעה של הלשון והשפתיים על צינור השתן היא חלק מהקשרים שקיימים בין השרירים הטבעתיים, יתכן שאנשים שגופם אינו רגיש לקשרים אלו לא יהנו מההקלה שההצעה נותנת. במצבים כאלו מוטב לפנות למטפלת בשיטת פאולה, כמה מפגשים יכולים להועיל. 

מדוע יעילה שיטת פאולה לטיפול בבעיות עיכול?!

 הטיפולים במערכת העיכול בשיטת פאולה נעשים בלבוש מלא וללא מגע כפי שנעשים טיפולים בנושאים אחרים. התרגול כולל תרגילי כיווץ והרפיה במקומות שונים בגוף ולאו דוקא במקומות הבעיתיים זאת משום שהגוף מפעיל מעצמו את האזור שדורש טיפול ויש יתרונות רבים להפעלה העקיפה. תרגילים שיעזרו במיוחד לבעיות מערכת העיכול יהיו: תנועה בכפות הידיים, כפות הרגליים והעיניים. המטפל מכוון לכיווצים והרפיות דרך תנועות דומות לפתיחה ואגרוף, או לכיווץ ועזיבה. כל אלו מזמנים לגוף העלאה של יכולת ההתכווצות הכללית של מערכת העיכול. לפעמים כאב, עצירות, טחורים, פיסורה ושאר תופעות לא נעימות מקורם בתנועתיות חלקית או ב"מעיים עצלים" מושג המכוון לפעילות איטית ולא יציבה של המעיים וכלל המערכת. לכיווצים של השרירים הטבעתיים הרצוניים יש יכולת להשפיע על שיפור ההתכווצות של האברים הפנימיים ולכן יכולה השיטה להיות יעילה בטיפול בבעיות עיכול.

מטרות החיזוק של רצפת האגן

המבנה של גוף האישה יוצר באזור רצפת האגן תנאים המזכירים שפך של נהר לים. אלא שאין ים מתחת לשפך.

החיזוק של שרירי רצפת האגן נועד למנוע מצבים שאברים פנימיים  שנחלשו כגון: שלפוחית. צואר הרחם. רחם וחלחולת ירדו לאזור הנרתיק. הנרתיק הוא המקבילה לשפך.

עמדות מוצא לתרגול סוגרים בשיטת פאולה

בשיטת פאולה נהוג לחפש את מנח הרגליים שבו כל אישה מרגישה בקלות כל אחד מהסוגרים בנפרד ויכולה לכווץ ולהרפות בנפרד. המתרגלת שבצילום בחרה לשכב ברגליים ישרות, הפניית הבהונות אל מרכז הגוף מעלה את איכות הכיווץ של הסוגר הקדמי.

הפעלת אצבעות הידיים לצורך תנועה מלאה של הגוף

העברת התנועה בכפות הידיים בכוח המחשבה אל הכתפיים גורמת לתנועה מלאה של הגב. חלוקת התנועה בין הידיים פעם לימין ופעם לשמאל מעבירה את התנועה מצד לצד. בדרך זו הכתפיים פעילות ומשחררות את השכמות.

תנועה בשיטת פאולה

ניתן לחלק את תרגול שיטת פאולה למצבים צפויים ולמצבים בלתי צפויים. המצבים הצפויים הם ארגון הגוף לתרגול שחוזר על עצמו, ותנועה קבועה עם שינויים מעטים באופן ההנחה של הגוף, לעתים תחול תגובה במקום בגוף שאליו לא כוונה הפעלה מתוך הוראה מחשבתית. אך היא תהיה משנית לתרגול המתוכנן.

המצבים הבלתי צפויים הם כאשר במהלך תרגול שיטת פאולה הגוף מתחיל לנוע מעצמו באופן ספונטני או ממשיך תנועה שהחל בה עם סיום התרגול. לעניין זה יש חשיבות רבה משום שטיב הכיווצים וההרפיות שונה מאלו שמתרחשים בגוף בעקבות הוראה מחשבתית. התנועה יכולה להתבטא במקביל לתרגול המודע והמכוון של המחשבה במקום בגוף שאליו לא כוונה הפעלה מתוך הוראה מחשבתית. או לאחר שהמתרגל החליט לסיים את התרגיל והוא מניח את הידים על העינים. ההמלצה הרווחת היא לא להוריד את הידיים מהעיניים כל עוד הגוף ממשיך לנוע מעצמו. או לנסות להוריד את הידיים ולהחזירן למקומן. חוית התנועה העצמית היא נעימה לרוב האנשים וקשה למיעוטם. יש שמעדיפים לחוש שליטה קבועה על גופם ומתקשים לאבד שליטה גם אם רבה ההבנה שאיבוד השליטה הוא זמני ולטובת המצב. המטפל בשיטת פאולה אינו מתערב במצב, ההוראות ניתנות לפי בקשות המתרגל במהלך התרגול, או לפני התרגול. עדיף שההבנות ידונו לאחר התרגול.

התנועה והריפוי בשיטת פאולה

שיטת פאולה מבוססת על רצף של תנועות ותרגילים פשוטים.  לכל אדם שרירים חלשים, ושרירים חזקים. השיטה מלמדת כיצד להעזר בשרירים החזקים להפעלה יעילה יותר של השרירים החלשים. העיקרון המוביל בשימוש זה הוא הקשרים שגילתה פאולה גרבורג בין השרירים הטבעתיים. הפעלה מונוטונית של שריר אחד יכולה לעורר תנועה ספונטנית בשריר אחר, פעמים רבות התנועה הספונטנית מתעוררת במקום הזקוק ביותר לשיפור.