מנח הפה והשפתיים יכולים לארגן לנשים עזרה קצרת טווח לשליטה במערכת השתן.
כאשר אוספים את השפתיים פנימה יש לתנועה השפעה על תנועת הסוגר של צינור השתן. זו פעילות יעילה לנשים שקצב ההליכה שלהן לשרותים יוצר בריחת שתן מעטה.
התרגיל יעיל פחות למצבים שיש בהם חולשת שרירים ברצפת האגן.
חשוב לתרגל החזקה ממושכת ולשים לב לשינויים במצב השפתיים במהלך האיסוף.

פעולות קלות ללמידה וטובות לתינוקות ולכל אדם בשיטת פאולה

לתינוקות קל יחסית לחוש את השקעים שבכפות הידיים והרגליים, מגע של המבוגר בשקעים מעורר תגובות שונות ולעתים אף מקל על תפקוד מערכת העיכול.
מבוגרים יכולים לגעת בכפות הידיים של עצמם או בכפות הרגליים ולהניח למגע כדי להמשיך לחוש את השקע, ככל שהגוף פעיל יותר עקב המגע כך עולה היכולת לחדדו ולהיפך.

מבנה עצמות האגן ושרירי רצפת האגן

עצמות האגן מחזיקות את שרירי רצפת האגן, למרות שמבנה העצמות קבוע יש למצב השרירים יכולת להשפיע על זוית ההחזקה ויכולת התנועה של האגן כולו.
כפי שרואים בצילום עמוד השדרה, עצמות האגו ומפרקי הירכיים והרגליים הם יחידה אחת. מכך קל להבין איזו השפעה יש לתנועת השרירים ברצפת האגן על תנועת הגוף כולו

ריקון מלא של שלפוחית השתן בשיטת פאולה

בשפתיים ובלשןן יש אפשרות לתנועה לא קבועה ולא סיסתמתית המשפיעה לטובה על תפקודי השתן.
הדבר יעיל בטווח שבין קשיי התרוקנות לבין בעיות שליטה ודחיפות יתר.
ממליצה למי שרוצה לנסות לשחק עם הנחת הלשון על השפתיים כדי להפעילה בצורות שונות תוך לחץ רל לעשות זאת על האסלה. זו הדרך להכיר התרוקנות שאינה כרוכה במאמץ ומשחררת יותר שתן ממה שנשים עם התרוקנות חלקית יכולות לשחרר.

עמדות מוצא במהלך תרגול שיטת פאולה

אחד העקרונות החשובים בשיטת פאולה הוא תרגול המעודד את הגוף ליצירת קשרים בין השרירים הטבעתיים לבין עצמם. עמדות המוצא שהמטפל בוחר משפיעות על התעוררות הקשרים בין השרירים הטבעתיים, בין עמדות המוצא השכיחה ביותר היא השכיבה. כגון: שכיבה על הגב ללא הכוונה ביחס לכיוון הידיים וצורת הנחת הרגליים, הטייה של הידיים לאחור ואחיזה במיטה בשכיבה על הגב, עצימה חזקה של העיניים. הנחת הידיים על העיניים וחזרה למצב זה כמה פעמים. וכן החזקת ברכיים בעזרת הידיים בשכיבה על הגב כשהידיים מונחות מצדי הברכיים.  

מצבי הישיבה האפשריים: ישיבה בקרוס רגליים, עמידת צפרדע, ישיבה על הברכיים כשהישבן מונח על העקבים והבהונות נדחפות אל המזרון.

 מצבי עמידה כעמדות מוצא לתנועה הם: עמידה על ארבע כאשר הברכיים והמרפקים מוחזקים ישרים ללא קיפול תוך כדי העברת המשקל בין הידיים לרגליים. עמידה ישר בעיניים עצומות, עמידה תוך כדי הנחה של הידיים על העיניים. עמידה על ארבע והחזקת הקרסול על ידי אחת הידיים. עמידת צפרדע הכוללת הנחת המרפקים על הברכיים,

במסגרת התרגיל "ידיים על העיניים" שהוזכר קודם לכן מתבקשים המתרגלים להניח את כפות הידיים על העיניים כך שהאצבעות תהיינה על המצח וכפות הידיים לא תלחצנה את העיניים. בדרך כלל במהלך תרגול פאולה מומלץ להשתמש בתרגיל זה בתחילת התרגול ובסופו וכן בין תרגיל לתרגיל. לנשים בהריון מומלץ לשכב כך זמן ארוך יותר מהדרוש לרוב האנשים המבצעים את התרגיל בין תרגילים. הניסיון הראה שהשכיבה עם ידיים מונחות על העיניים מעודד תנועות שונות בגוף הממשיכות את התרגיל או מפעילות אזור שדרושה לו פעילות. על ידי תרגיל כזה ניתן לאפשר לגוף לטפל בעצמו שלא דרך המחשבה.

טיפול בפרקינסון בעזרת שיטת פאולה

הצטברות הקשיים בתנועה אצל חולי פרקינסון מביאה למיעוט תנועה ולאבדן הדרגתי בביצוע תנועות שלאדם רגיל אינן מודעות כלל. ניתן בתרגול שיטת פאולה לשמור ללא מאמץ על טווח פעולות היום יום  ועל טווחי התנועה של הגפיים, הגב והשלד. בשיטת פאולה ניתן לפתח אמצעים לעקוף את המגבלות ולארגן את הגוף לאסטרטגיות חדשות.

שימוש בעיקרון הקבוע של שיטת פאולה שבו השרירים התקינים יפעילו שרירים שמתקשים לנוע דורש מהמתרגל פחות מאמץ ביחס לשיטות טיפול אחרות העוסקות בתנועה. מניעת הדרדרות בתחום הסוגרים היא יתרון נוסף של העזרות בשיטה. 

תנועה מחולקת לארגון מרכז הגוף בשיטת פאולה

המתרגלת בתמונה מפנה את הראש לכיוון הרגל שבעזרתה תוכל לחוש כיווץ חלק מהסוגר הקדמי. חלוקת הסוגר עוזרת לנשים שאיבדו תחושה ברורה באזור לחוש אותו.

תרגילים להפגת כאבי גב בשיטת פאולה

התרגיל פתיחת כפות הידיים ואגרופן לסירוגין מוכר לצרכים רבים. אם חושבים עליו כתרגיל המניע את הגוף כולו ומאפשרים לו להפעיל מפרקים הקרובים אליו כמו המרפק מתעוררת תנועה אחידה בקצב הגוף. תנועה זו עוברת לעתים לספינקטר הקדמי, לרגליים ולבהונות, לעיניים ועוד. חלקה מתרחש בו זמנית וחלקה מתרחש ברצף של תנועות המצטרפות לתנועה אחת.

יש המעדיפים להפעיל את שתי הידיים יחד כלומר לאגרף את שתיהן ואז לפתוח את שתיהן ויש המרגישים רוטציה בין שני צדי הגב כאשר יד אחת מתאגרפת בו זמנית ליד אחרת שנפתחת.

הצמדת אצבעות הידיים אלו לאלו והרחקתן לסרוגין צריך להעשות כאשר בזמן ההצמדה כפות הידיים פונות לרצפה ובזמן ההרחקה גב היד מופנה לרצפה. במצב זה הגלגול של הכתפיים מוסיף לתנועת הגב העליון המתרחשת דרך האצבעות.

המצבים שבהם מומלץ לתרגל את שיטת פאולה?

השאלה מיועדת לאנשים שלא מכירים את השיטה

במצבים בריאים בתחום הגופני: אי שקט כללי, תרגול שיטת פאולה מעלה את הריכוז ואת היכולת להרגע

הריון: כהכנה ללידה וכדרך לתמוך בקשיים המתלוים להריון כגון: כאבי גב, שיבושים במערכת העיכול, קשיי שינה.

שיבושים בתפקודים הגופניים ששיטת פאולה יעילה לגביהם: צניחת רחם או שלפוחית, צניחת דופן הנרתיק או חלחולת,
התכווצויות לא מלאות של השלפוחית, דחיפות ותכיפות במתן שתן, בריחת שתן.

שיבושים במערכת העיכול, כאבי גב, כאבים בפתחי הגוף" עיניים, פה, סוגרים,
חוסר איזון בין הצדדים,
שיקום מניתוחים, דלקת בעצב הפנים, ועוד ועוד

תנועת הרגליים ועזרה לרצפת האגן בשיטת פאולה

במהלך תרגול שיטת פאולה לצורך חיזוק רצפת האגן בפעם הראשונה מקובל להציע למתרגלת לבדוק שלוש צורות של הנחת הרגליים. שלוש הצורות הן: רגליים ישרות בפישוק קל כשהאצבעות פונות אלו לאלו, ברכיים עומדות כפי שרואים בתמונה וברכיים מוחזקות אל הבטן.
המטרה היא למצוא את הדרך שבה קל למתרגלת לחוש את שני הסוגרים הקדמיים בזמן כיווץ.
יש נשים שמתקשות לחוש בכל המצבים האלו ולהן תתאים עמידת שש (ברכיים, כפות ידיים וכפות רגליים על הרצפה.)
בשלבים כאלו ניתן לבדוק צורות ישיבה נוספות על הרצפה או על כיסא.

תנועות קטנות והעדר כוחניות בתרגול שיטת פאולה

בסוגי ספורט ותנועה רבים הגדלת התנועה מועילה לגוף יותר מהנטייה להניע חלקי גוף מסוימים יותר מההרגל. לכך הומצאו מכשירים ואביזרים שונים.
בחיזוק רצפת האגן בשיטת פאולה המצב הפוך בחלק ניכר מהסיבות לתרגול. האימון דורש תנועה קטנה ללא כוח או הארכת זמן הביצוע. זאת כדי לעורר בגוף מומנטום לעבודה פנימית או לעידוד תנועה לא רצונית.

מטרות החיזוק של רצפת האגן

המבנה של גוף האישה יוצר באזור רצפת האגן תנאים המזכירים שפך של נהר לים. אלא שאין ים מתחת לשפך.

החיזוק של שרירי רצפת האגן נועד למנוע מצבים שאברים פנימיים  שנחלשו כגון: שלפוחית. צואר הרחם. רחם וחלחולת ירדו לאזור הנרתיק. הנרתיק הוא המקבילה לשפך.

חיזוק רצפת האגן ושיטת פאולה

הרמת האגן בזמן כיווץ הסוגרים היא דרך קלה ללמוד לחזק את שרירי רצפת האגן. בתחילת התהליך אין צורך להקפיד על הבדלים בין הרמת האגן והשארתו צמוד לרצפה. בשלבים מתקדמים יחסית מומלץ לשים לב כיצד מרימים, לגלגל בהדרגה ולשמור על הסוגרים מכווצים במהלך התנועה כולה

ישיבה "נכונה" בשיטת פאולה, הדגמה בתמונה

איך "נכון" לשבת?
הרגליים של האישה והילדה שלובשת מכנסיים מדגימות צורת ישיבה טובה יותר לגוף כולו מהרגליים האחרות שבתמונה.
המרכיבים: כפות הרגליים מונחות לכל אורכן על הרצפה או על תמיכת הכיסא, במקרה האחרון העקבים נתמכים בשלבי הכיסא, זהו מצב שמארגן את הגב טוב.
במצב שהעקבים מונחים על הרצפה הגב יכול להישען טוב יותר על המסעד, לפנות לאחור או להיות בזוית טובה יותר ביחס לרגליים.

חינוך לחיזוק רצפת האגן

תמיד שאלתי את עצמי איך היא הצליחה לטפס על כל השמיכות והמזרונים, כנראה שנסיכות יודעות לטפס אך מתקשות לישון על עדשה שנמצאת מתחת לשמיכות רבות.
הכול עניין של חינוך.
רבים חושבים שקשה לחנך לתשומת לב לשרירי רצפת האגן, בעיקר מתוך החשש שהמחשבה תעסוק יתר על המידה באזורים שהצנעה יפה להם, זוהי עמדה מוכרת שאיני שותפה לה, אין גיל שאני יכולה להמליץ עליו אבל יש גילאים שאין מתח התפתחותי סביב הסוגרים, סביבות שמונה וזו דוגמה לתקופה שהעיסוק המחשבתי והתנועתי יכול להיות מובן בלי מתחים מיותרים.

תרגול שיטת פאולה ומבנה שלפוחית השתן

הכיווצים וההרפיות שנעשים במהלך תרגול רצפת האגן מכוונים לאזור הנמוך ביותר באיור. המוגדר בשם-pelvic floor muscles
למזלנו יש לתנועה באזור זה השפעה על שלושה אזורים נוספים הסםינקטר החיצוני, השרירים הבלתי רצוניים ועקב כך על חלק מתנועת השלפוחית.
ככל שתנועת השלפוחית מלאה יותר וכוללת התכווצויות והרפיות כך משתפרת יכולת ההתרוקנות שלה. זהו חלק חשוב בתרגול ובחיזוק רצפת האגן, הנוכחות של נוזל שנשאר בשלפוחית מפריעה לתנועה הטבעית של האזור והשרירים שתומכים בשלפוחית

תרגול רצפת האגן והגוף כולו בשיטת פאולה

הקשר בין שריר המותן כסל לרצפת האגן מבהיר מדוע אנו זקוקים לחיזוק רצפת האגן כפעילות מלאה של הגוף ולא כ]עילות ממוקדת באזור האגן.

תרגול הפרדה בין הסוגרים

אחת המניפולציות ללימוד ההפרדה בין הסוגרים היא תנועת הבהונות. בצילום רואים תנועה כלפי הגוף במצב ישיבה.הנעת הבהונות בישיבה אינה קלה,  השפעתה על הסוגר האחורי נעשית ברורה ככל שמתמקדים בבהונות וממעיטים בהנעת כפות הרגליים. התרגול בישיבה זמין לרוב האנשים יותר מתרגול בשכיבה ולכן ביום יום כדאי להעזר בה. לימוד התנועה בשכיבה קל ונוח יותר 

תנועה חופשית בשיטת פאולה דרך שקעי כפות הידיים

שקעי כפות הידיים מובילים את התנועה כפי שהגוף צריך. מגע חוזר בשקעים עוזר להמשיך לחוש אותם

תרגיל מצולם משיטת פאולה

תרגול יד בתוך יד כאשר האצבעות נמצאות במרכז כף היד האחרת והידיים נעות יחד ללא תכנון. בצילום נראה שהמיקום שבחרה המתרגלת מרחיק את השכמות ופותח את הגב העליון.