טיפול והכוונה בעזרת שיטת פאולה בתהליכי גמילה ובילדים עם קשיי שליטה בסוגרים
סמדר נבו-מטפלת מוסמכת בשיטת פאולה-שירמ, אסף הרופא, ירושלים-קליניקות עצמאיות
שיטת פאולה או בשמה האחר התעמלות השרירים הטבעתיים יכולה לפתור קשיי תפקוד שונים הן אצל ילדים והן אצל מבוגרים. השיטה מטפלת בכאבי גב ושלד, בחוסר יציבות של שלפוחית השתן (בריחות, פעילות יתר ודלקות חוזרות בשלפוחית) ובקשיי תפקוד של מערכת העיכול והנשימה. התרגול של השיטה ע"י מבוגרים נעשה בעזרת תרגילים מובנים ומוגדרים המיועדים לעבודה עצמית והמשכית ולתחזוקה. הטיפול בילדים באמצעות שיטת פאולה מתאים הן כ"תמיכה" בזמן המקובל לגמילה (שנה וחצי עד שלוש) והן כ"טיפול" לילדים בגילאי שלוש עד עשר ובו משולבים משחקים, תרגילים מודעים ומגע "מרחוק" כמו כפות רגליים ומצח. בדר"כ ההורה מעורב בטיפול כדי שיוכל לתמוך בהמשכיות התרגול או המשחק ולהמשיך את עבודת הילד בין המפגשים.
ההבדל בין המושגים "תמיכה" ו"טיפול" בהקשר זה הוא בכך שרוב תהליכי הגמילה המוכרים להורים ומחנכים הם בשדה ההתנהגותי בעוד ששיטת פאולה מציעה פן פיסיולוגי. "תמיכה" מתאימה כאשר הילד נמצא בשלב הנורמטיבי לגמילה וההורה הלומד את המגע בהשראת שיטת פאולה יכול ע"י מגע בכפות רגליים או ידיים לעודד את ריכוז הילד בתחושת הסוגרים. במקרה הנ"ל יכול ההורה לקבל את ההדרכה גם ללא הילד ממורה מוסמך דרך הלמידה של עידוד תחושות בגופו שלו הקשורות בסוגרים. "טיפול" לעומת זאת מיועד לילדים שמיסיבות שונות התעכבו בתהליך הגמילה, התהליך של גמילה באיחור מצריך זמן מטפל ושילוב דגמים שונים של פעילויות לפי איכות הקשר בין המטפל לילד. גם כאן מעורבות ההורה חשובה ומתבטאת בהמשכיות התרגול בין המפגשים.
גילוי עצמת הגוף באמצעות שיטת פאולה מאפשר שינויים גופניים שחלקם מתרחש דרך מודעות וחלקם דרך שינוי במידת הרגישות והקשב לגוף וליכולת לשלוט בו. התרגול מיועד לפיתוח השליטה הגופנית וליצירת הרגשת "מרכז" החשובה כל כך לגדילה והתפתחות בכלל.
דגמי העבודה והצעות ליישום:
פעילות המשלבת משחק: משחקים מתוכננים הגורמים להפעלה עקיפה של מערכת הנשימה בשילוב עם הסוגרים כמו ניפוח בלונים והפרחת בועות סבון כאשר המבוגר במגעו בירכיים או בכפות הרגליים יכול להשפיע על כיווץ הסוגרים בזמן הנשיפה ועקב כך על צורת הנשימה. השילוב בין כיווץ הסוגרים לנשימה משנה את הלחץ התוך בטני הגורם לבעיות השליטה וממקד את תחושות הילד באזורים הרגישים. חלק מהמשחקים מוזמן הילד לפתח יחד עם המטפל תוך כדי מפגש שכן החיבור בין הנשימה לכיווץ הסוגרים הוא המטרה ולא ההקפדה על תרגילים מסוימים.
תרגול מונוטוני הנעשה תוך הקשבה לסיפור תרגילים מובנים המשלבים את שרירי הפנים ורצפת האגן ללא מגע מוטב שייעשו כאשר הילד מקשיב לסיפור ומצרף את התרגיל כשמילה קבועה חוזרת בסיפור או באופן אחר שהוא בוחר בו במהלך ההקשבה. מוטב לבחור תרגילים פשוטים כמו כיווץ חוזר של העיניים, כיווצי פה בתנועה המזכירה נשיקה, החזקת עפרון בין השפה העליונה של הפה לבין האף מדגימה כיצד ניתן להרים ולעזוב את השפה העליונה בתנועה דמויית גלגול השפה. לחיצות עדינות של האגודל אל האצבע ועזיבתן או לסרוגין לחיצות האגודל אל האצבע ואל הזרת. אגרוף ומתיחה של כפות הידיים, בכל אלו כאשר ההורה מתרגל בעצמו פעם אחת הוא יכול להיות המדריך של ילדו. פיתוח היכולות האישיות של ההורה לתרגל בעצמו מסייעות לתרגול של ילדו בין אם הילד/ה הם משתתפים פעילים בטיפול או רק לומדים את התרגולים מההורה.
מניפולציות במגע-עיסוי המכוון להפעיל בעקיפין את הסוגרים ללא מגע בסוגרים: עיסוי העקבים ושפשוף הצדדים החיצוניים של כפות הרגליים יכול לשחרר עצירויות כרוניות. הצמדה והרחקה של בהונות הרגליים בשכיבה מעודד את התחושה הכללית של מיקום הסוגרים ואת מידת התכווצותם והרפייתם.
תנועה חופשית שמזמנת שחרור כללי והפעלה ספונטנית של השרירים הטבעתיים. בדגם זה בדר"כ יכול רק המטפל להשתמש, חשיבותו ביצירת הקשר בין התנועה הכללית בגוף לבין קידום המודעות להרגשת הסוגרים כחלק מכלל התחושות בגוף. לרוב ניתן לעבוד בדגם זה רק אחרי שנוצר קשר נוח בין המטפל לילד.
ניתן לשלב בין הדגמים על פי שלבי המפגש ובהתאמה להתפתחות הקשר בין הילד ההורה והמטפל.
יום שבת, יולי 21, 2007
יום שלישי, יולי 17, 2007
עבודה קבוצתית בשיטת פאולה-שילוב בין חיזוק רצפת האגן ומערכות פנימיות
קבוצה לחיזוק שרירי רצפת האגן באמצעות שיטת פאולה
מהי שיטת פאולה?הטיפול בשיטת פאולה מבוסס על הפעלת השרירים הטבעתיים בכל חלקי הגוף ומתייחס גם לחלקי הגוף שאינם שרירי רצפת האגן. הפעלת השרירים הטבעתיים שבגופנו כמו עיניים, פה, נחיריים, והפתחים שבתחתית האגן כחלק מתהליך הריפוי והשינוי נחוצים משום שכל השרירים הטבעתיים עובדים בו זמנית. מאחר שכל השרירים הטבעתיים פועלים יחד או מפעילים זה את זה, פעולת שריר אחד יכולה להשפיע באופן ספונטני על פעולת שריר אחר, מרוחק ממנו. אפקט המטוטלת שנוצר בדרך זו מעורר שרירים נוספים והגוף כולו מושפע מפעולת השריר המכוונת. תרגול מתאים של שרירים תקינים יכול לשפר ולחזק את פעולתם של שרירים חלשים.
העבודה הגופנית בשיטה זו מכוונת ליצירת ערך מוסף לפתרון הבעיות הגופניות, הן על ידי פיתוח היכולת ליצור מרחב פרטי ואפשרויות טיפול עצמי ועצמאי והן דרך פיתוח קשב לגוף והבנת הקשרים בין תפקודי הגוף השונים.
כיצד נעשה שיקום שרירי רצפת האגן בעזרת שיטת פאולה
שיקום רצפת האגן באמצעות שיטת פאולה מבוסס על הפעלת השרירים הטבעתיים בטכניקות ייחודיות תוך חיזוק הקואורדינציה בין השרירים שבתחתית רצפת האגן ושרירים טבעתיים אחרים בגוף. התרגילים מתמקדים בכיווצים, הרפיות, שימוש משולב בכמה שרירים טבעתיים והעזרות בשרירי השלד. דרכי העבודה פשוטות ולא פולשניות. מאחר ויעילות שיטת פאולה הוכחה כגבוהה בטיפול בתופעות רצפת האגן ובתופעות נוספות כגון כאבי גב, בעיות עיכול ועוד. תורחב העבודה בקבוצה זו גם לחיזוק והרפיית מערכות אחרות כדי למנוע את השפעתן העקיפה והמחלישה על רצפת האגן.
המעוניינות בקבוצה לפרטים ולהרשמה ניתן לפנות לסמדר-0544893772
מהי שיטת פאולה?הטיפול בשיטת פאולה מבוסס על הפעלת השרירים הטבעתיים בכל חלקי הגוף ומתייחס גם לחלקי הגוף שאינם שרירי רצפת האגן. הפעלת השרירים הטבעתיים שבגופנו כמו עיניים, פה, נחיריים, והפתחים שבתחתית האגן כחלק מתהליך הריפוי והשינוי נחוצים משום שכל השרירים הטבעתיים עובדים בו זמנית. מאחר שכל השרירים הטבעתיים פועלים יחד או מפעילים זה את זה, פעולת שריר אחד יכולה להשפיע באופן ספונטני על פעולת שריר אחר, מרוחק ממנו. אפקט המטוטלת שנוצר בדרך זו מעורר שרירים נוספים והגוף כולו מושפע מפעולת השריר המכוונת. תרגול מתאים של שרירים תקינים יכול לשפר ולחזק את פעולתם של שרירים חלשים.
העבודה הגופנית בשיטה זו מכוונת ליצירת ערך מוסף לפתרון הבעיות הגופניות, הן על ידי פיתוח היכולת ליצור מרחב פרטי ואפשרויות טיפול עצמי ועצמאי והן דרך פיתוח קשב לגוף והבנת הקשרים בין תפקודי הגוף השונים.
כיצד נעשה שיקום שרירי רצפת האגן בעזרת שיטת פאולה
שיקום רצפת האגן באמצעות שיטת פאולה מבוסס על הפעלת השרירים הטבעתיים בטכניקות ייחודיות תוך חיזוק הקואורדינציה בין השרירים שבתחתית רצפת האגן ושרירים טבעתיים אחרים בגוף. התרגילים מתמקדים בכיווצים, הרפיות, שימוש משולב בכמה שרירים טבעתיים והעזרות בשרירי השלד. דרכי העבודה פשוטות ולא פולשניות. מאחר ויעילות שיטת פאולה הוכחה כגבוהה בטיפול בתופעות רצפת האגן ובתופעות נוספות כגון כאבי גב, בעיות עיכול ועוד. תורחב העבודה בקבוצה זו גם לחיזוק והרפיית מערכות אחרות כדי למנוע את השפעתן העקיפה והמחלישה על רצפת האגן.
המעוניינות בקבוצה לפרטים ולהרשמה ניתן לפנות לסמדר-0544893772
יום שלישי, יוני 26, 2007
סיקור ארוע קהילתי במבשרת
סיקור ארוע קהילתי-מפגש הסברה לנשים במרכז קורן לפסיותרפיה
סמדר נבו-מורה מוסמכת לשיטת פאולה
ערב הסברה והתנסות בנושא גיל המעבר ואפשרויות ההתמודדות של גישות שונות התקיים ביום ה' ה21 ביוני במרכז קורן לפיזיותרפיה. בערב השתתפו כשלושים נשים בגילאים שונים רובן תושבות מבשרת. המרצות היו-ד"ר מרים ליפסמה-אחות, מיילדת ומתאמת מרפאת בריאה בהדסה הר הצופים, וגב. הילה יפה-מרפאה ברפואה סינית ומרצה במכללת רידמן. מרים דיברה על איכות חיים בגיל המעבר ועל שרותי הבריאות הקיימים בתחום ובפרט על מרפאת בריאה בהר הצופים. הייעוץ במרפאת בריאה מבוסס על גישה אישית לפי צרכי כל אישה ואישה. הילה הציגה את השוני בתפיסת גיל המעבר מנקודת המבט של האישה הסינית כחלק מתפיסת הזמן הכוללת של תרבותה. הבדל זה והבדלים נוספים באורח החיים, כולל השפעת המזון שהיא צורכת במשך כל חייה משנים את מצבה הגופני והנפשי בגיל המעבר בהשוואה לאישה המערבית, ואילו בתרבות שלנו מנסים לחקות רק אלמנט אחד; את אכילת הטופו ומוצרי הסויה למיניהם. לאחר הפסקת הקפה פנו הנשים בשתי קבוצות להתנסות בשתי שיטות טיפול הנותנות מענים שונים לתופעות גיל המעבר-שיטת פאולה ושיטת פלדנקרייז. קבוצות בשיטות אלו פועלות באופן רצוף במרכז קורן ןניתן להשתלב בהתנסויות בהן במהלך כל השנה. במרכז קורן מתכוונים להמשיך בסדרת ארועי הסברה והתנסות כגון זה המתואר כאן. המעוניינים להצטרף לרשימת הקשר של סמדר נבו כדי לקבל הזמנות לארועים כאלו מוזמנים לכתוב לnevosm@zahav.net.il
סמדר נבו-מורה מוסמכת לשיטת פאולה
ערב הסברה והתנסות בנושא גיל המעבר ואפשרויות ההתמודדות של גישות שונות התקיים ביום ה' ה21 ביוני במרכז קורן לפיזיותרפיה. בערב השתתפו כשלושים נשים בגילאים שונים רובן תושבות מבשרת. המרצות היו-ד"ר מרים ליפסמה-אחות, מיילדת ומתאמת מרפאת בריאה בהדסה הר הצופים, וגב. הילה יפה-מרפאה ברפואה סינית ומרצה במכללת רידמן. מרים דיברה על איכות חיים בגיל המעבר ועל שרותי הבריאות הקיימים בתחום ובפרט על מרפאת בריאה בהר הצופים. הייעוץ במרפאת בריאה מבוסס על גישה אישית לפי צרכי כל אישה ואישה. הילה הציגה את השוני בתפיסת גיל המעבר מנקודת המבט של האישה הסינית כחלק מתפיסת הזמן הכוללת של תרבותה. הבדל זה והבדלים נוספים באורח החיים, כולל השפעת המזון שהיא צורכת במשך כל חייה משנים את מצבה הגופני והנפשי בגיל המעבר בהשוואה לאישה המערבית, ואילו בתרבות שלנו מנסים לחקות רק אלמנט אחד; את אכילת הטופו ומוצרי הסויה למיניהם. לאחר הפסקת הקפה פנו הנשים בשתי קבוצות להתנסות בשתי שיטות טיפול הנותנות מענים שונים לתופעות גיל המעבר-שיטת פאולה ושיטת פלדנקרייז. קבוצות בשיטות אלו פועלות באופן רצוף במרכז קורן ןניתן להשתלב בהתנסויות בהן במהלך כל השנה. במרכז קורן מתכוונים להמשיך בסדרת ארועי הסברה והתנסות כגון זה המתואר כאן. המעוניינים להצטרף לרשימת הקשר של סמדר נבו כדי לקבל הזמנות לארועים כאלו מוזמנים לכתוב לnevosm@zahav.net.il
יום חמישי, יוני 21, 2007
חיזוק שרירי רצפת האגן ושיקומם בעזרת שיטת פאולה
חיזוק שרירי רצפת האגן ושיקומם באמצעות שיטת פאולה
סמדר נבו-מורה מוסמכת לשיטת פאולה
נשים רבות סובלות בעקבות לידות ותופעות גיל המעבר מהפרעות תפקודיות הקשורות בחולשת שרירי רצפת האגן. לדוגמה: צניחת רחם, צניחת שלפוחית, בריחת שתן במאמץ, (מאמץ בהקשר זה הוא התעטשות, ריצה, הליכה, עלייה במדרגות ריקוד ועוד,) וגם התרוקנות חלקית של השלפוחית או הליכה תכופה לשרותים. הערכות המחקרים לגבי הפרעות הקשורות בחולשת רצפת האגן נעות בין חמישית לרבע מכלל הנשים עד גיל חמישים ואף עולות עד ארבעים אחוזים ויותר מעל לגיל חמישים. הניסיון שצברתי בטיפול בבעיות רצפת האגן מראה כי למרות שהתופעה מטרידה ומביכה ישנן דרכים פשוטות ולא פולשניות להתמודדות. הכרותי עם גוונים שונים של בעיות רצפת האגן הביאה להבנה כי בחלק לא מבוטל הרקע לבעיה אינו רק חולשת שרירים אלא הפרעות הנובעות מחולשה במערכות אחרות כמו מערכת הנשימה, מבנה הגב או קושי בתפקוד של מערכת העיכול. כאשר הרקע לבעיה קשור גם בתפקודים אחרים עלולה הבעיה לחזור אחרי חיזוק ושיפור יכולת הכיווץ של רצפת האגן אם לא יטופלו הבעיות שברקע. בדרך עבודתי ניתן לשלב את חיזוק רצפת האגן עם טיפול בבעיות שברקע שהוזכרו כאן. בשונה מחיזוק השרירים המקובל שבו נדרשת עלייה מדורגת בחיזוק כוח הכיווץ של השריר חיזוק רצפת האגן באמצעות שיטת פאולה קשור גם בפיתוח רגישות גבוהה לתחושות שונות, בהבנת הקשרים בין האגן לשאר חלקי הגוף ובפיתוח היכולת להפעיל את כל אלו יחד. התחושות העדינות הן לא פעם המפתח לחיזוק הנכון ולהעלאת כוח הכיווץ הכללי של הגוף. בדרך זו נעשה התרגול להנאה וליכולת אישית המשמשת את האישה גם בהקשרים אחרים כמו חיי המין שלה, פתרון כאבי גב, שילוב בין רצפת האגן וחיזוק כללי של הגוף. ההתכווצות השרירית הנדרשת בשיטתי היא בחלקה רצונית ובחלקה בנויה על יכולת הריפוי העצמית ויכולת ההתכווצות הספונטנית של הגוף.
התרגילים שיוצגו כאן ניתנים לביצוע תוך כדי עבודה בישיבה. לתרגולם דרוש ריכוז מסוים ולכן עדיף לעשות זאת תוך כדי נהיגה או נסיעה באוטובוס או בין פעילויות אחרות הדורשות ריכוז בעבודה. עדיין עדיף ללמוד את התרגילים ממורה מוסמכת ולא להניח שקריאת הכתבה וחזרה על כמה כיווצים יפתרו את הבעיה, לאחר סדרת שיעורים חשוב להמשיך ולתרגל באופן יום יומי אך כאשר התרגילים כרוכים בהנאה, מעלים את הריכוז או נעשים לחלק משגרת החיים הדקות האובדות נעשות למשאב יקר.
כמה תרגילים להבנת השיטה ולהתנסות ראשונית:
להצמיד את אצבעות כפות הרגליים תוך כדי לחיצתן אל הרצפה ולעזוב, רצוי לאפשר לעיניים להיות עצומות או אם לא נעשה הדבר בקלות לצרף את אצבעות כפות הידיים. התרגיל דורש תשומת לב לתחושות עדינות וחזרה מונוטונית כמה שיותר פעמים. (ספירת הפעמים אינה מתאימה לשיטה ולכן לא רצוי לספור.)
לכווץ את הספינקטר הקדמי שהוא צרוף של הנרתיק ופתח השופכה בקלות, אם יש קושי בכך כדאי לנסות להצמיד את האגודל והאצבע בזמן הכיווץ ולעזוב. חשוב לא לנסות להעלות את החוזק של הכיווץ אלא לחפש את המידה העדינה האפשרית.
להרים את השפה העליונה של הפה אל האף תוך כדי העזרות בשפה התחתונה והורדת האף כלפי הפה. ניתן להבין את התרגיל בקלות אם מנסים להחזיק עיפרון בין השפה העליונה לאף, התנועה שנוצרת היא התרגיל אך עדיף להמשיך ולעשות אותה ללא עיפרון.התרגילים הנוספים לעניין זה יופיעו בהמשך בפורום שיטת פאולה, ניתן לנסותם ולשאול בעקבות ההתנסות.
סמדר נבו-מורה מוסמכת לשיטת פאולה
נשים רבות סובלות בעקבות לידות ותופעות גיל המעבר מהפרעות תפקודיות הקשורות בחולשת שרירי רצפת האגן. לדוגמה: צניחת רחם, צניחת שלפוחית, בריחת שתן במאמץ, (מאמץ בהקשר זה הוא התעטשות, ריצה, הליכה, עלייה במדרגות ריקוד ועוד,) וגם התרוקנות חלקית של השלפוחית או הליכה תכופה לשרותים. הערכות המחקרים לגבי הפרעות הקשורות בחולשת רצפת האגן נעות בין חמישית לרבע מכלל הנשים עד גיל חמישים ואף עולות עד ארבעים אחוזים ויותר מעל לגיל חמישים. הניסיון שצברתי בטיפול בבעיות רצפת האגן מראה כי למרות שהתופעה מטרידה ומביכה ישנן דרכים פשוטות ולא פולשניות להתמודדות. הכרותי עם גוונים שונים של בעיות רצפת האגן הביאה להבנה כי בחלק לא מבוטל הרקע לבעיה אינו רק חולשת שרירים אלא הפרעות הנובעות מחולשה במערכות אחרות כמו מערכת הנשימה, מבנה הגב או קושי בתפקוד של מערכת העיכול. כאשר הרקע לבעיה קשור גם בתפקודים אחרים עלולה הבעיה לחזור אחרי חיזוק ושיפור יכולת הכיווץ של רצפת האגן אם לא יטופלו הבעיות שברקע. בדרך עבודתי ניתן לשלב את חיזוק רצפת האגן עם טיפול בבעיות שברקע שהוזכרו כאן. בשונה מחיזוק השרירים המקובל שבו נדרשת עלייה מדורגת בחיזוק כוח הכיווץ של השריר חיזוק רצפת האגן באמצעות שיטת פאולה קשור גם בפיתוח רגישות גבוהה לתחושות שונות, בהבנת הקשרים בין האגן לשאר חלקי הגוף ובפיתוח היכולת להפעיל את כל אלו יחד. התחושות העדינות הן לא פעם המפתח לחיזוק הנכון ולהעלאת כוח הכיווץ הכללי של הגוף. בדרך זו נעשה התרגול להנאה וליכולת אישית המשמשת את האישה גם בהקשרים אחרים כמו חיי המין שלה, פתרון כאבי גב, שילוב בין רצפת האגן וחיזוק כללי של הגוף. ההתכווצות השרירית הנדרשת בשיטתי היא בחלקה רצונית ובחלקה בנויה על יכולת הריפוי העצמית ויכולת ההתכווצות הספונטנית של הגוף.
התרגילים שיוצגו כאן ניתנים לביצוע תוך כדי עבודה בישיבה. לתרגולם דרוש ריכוז מסוים ולכן עדיף לעשות זאת תוך כדי נהיגה או נסיעה באוטובוס או בין פעילויות אחרות הדורשות ריכוז בעבודה. עדיין עדיף ללמוד את התרגילים ממורה מוסמכת ולא להניח שקריאת הכתבה וחזרה על כמה כיווצים יפתרו את הבעיה, לאחר סדרת שיעורים חשוב להמשיך ולתרגל באופן יום יומי אך כאשר התרגילים כרוכים בהנאה, מעלים את הריכוז או נעשים לחלק משגרת החיים הדקות האובדות נעשות למשאב יקר.
כמה תרגילים להבנת השיטה ולהתנסות ראשונית:
להצמיד את אצבעות כפות הרגליים תוך כדי לחיצתן אל הרצפה ולעזוב, רצוי לאפשר לעיניים להיות עצומות או אם לא נעשה הדבר בקלות לצרף את אצבעות כפות הידיים. התרגיל דורש תשומת לב לתחושות עדינות וחזרה מונוטונית כמה שיותר פעמים. (ספירת הפעמים אינה מתאימה לשיטה ולכן לא רצוי לספור.)
לכווץ את הספינקטר הקדמי שהוא צרוף של הנרתיק ופתח השופכה בקלות, אם יש קושי בכך כדאי לנסות להצמיד את האגודל והאצבע בזמן הכיווץ ולעזוב. חשוב לא לנסות להעלות את החוזק של הכיווץ אלא לחפש את המידה העדינה האפשרית.
להרים את השפה העליונה של הפה אל האף תוך כדי העזרות בשפה התחתונה והורדת האף כלפי הפה. ניתן להבין את התרגיל בקלות אם מנסים להחזיק עיפרון בין השפה העליונה לאף, התנועה שנוצרת היא התרגיל אך עדיף להמשיך ולעשות אותה ללא עיפרון.התרגילים הנוספים לעניין זה יופיעו בהמשך בפורום שיטת פאולה, ניתן לנסותם ולשאול בעקבות ההתנסות.
יום שני, מאי 14, 2007
השתלמויות מורים על פי שיטת פאולה-רצפת האגן כתפיסה הוליסטית
השתלמויות מורים על פי שיטת פאולה
סמדר נבו
מורה מוסמכת וחברה באגודת המוסמכים
בספרה של פאולה גרבורג "סוד השרירים הטבעתיים" בהוצאת פלג מוזכרים בדרכים שונות הקשרים בין מצבם של השקעים שבגב ובעיות השלד למיקומם של האברים הפנימיים, לדוגמה כאבי גב תחתון יכולים לנבוע מצניחת רחם והתפקוד המתמשך של נשים לאחר לידה עם שתי הבעיות גם יחד גורר החלשות במערכות נוספות. לטענתה של פאולה אם אין תופסים את התופעות הגופניות כמכלול ומטפלים בהן יחד קשה לאזן גם את הבעיה הנכרת כמרכזית. טענה דומה העלה גם ד"ר יובל לביא אורוגניקולוג בהדסה שבהרצאתו על רצפת האגן טען שהנרתיק בגוף האישה מתפקד כחלל או "חור" המזמין אליו שקיעה של אברים אחרים כמו מערכת העיכול או הגב. החלשות רצפת האגן על פי תפיסה זו אינה רק עניין של לידות טראומתיות, גיל או תורשה היא גם נתון פסיולוגי מובנה בגוף האישה הדורש התייחסות מתמדת.
עד לאחרונה הטיפול בבעיות רצפת האגן לא רק שהיה בגדר "קשר של שתיקה" עניין שגם עם הרופא לא היה קל לנשים לדון בו אלא גם נשאר כטיפול מקומי במסגרת פעילות פסיוטרפיסטית במקום בלבד. החידוש שמכניסה שיטת פאולה בבואה לשקם את רצפת האגן או לטפל בה כחיזוק כללי, כהכנה ללידה ועוד הוא בתפיסה ההוליסטית של הגוף ברמה הגופנית. כלומר קורס שנושאו "חיזוק רצפת האגן והגב על פי שיטת פאולה" אינו שילוב מקרי של שני נושאים פופולריים אלא דרך לטיפול יסודי וארוך טווח באיכות החיים של נשים רבות. מאחר שהתרגילים כוללים מצבים ושינויים בתנועה הכללית של הגפיים והפרקים יכולה תכנית הקורס גם לכלול התייחסות להגמשת הפרקים, הבנת השילוב בין תנועת אצבעות הידיים ומיקום הכתפיים ובין אלו למיקומו של האגן, או הבנת הקשר והיכולת לשינוי בין היציבה, השליטה בסוגרים, תנועת כפות הרגליים ועוד. כל אלו נותנים לאישה הכרות חדשה עם גופה גם אם אינה סובלת מבעיות עכשויות בתחום.
הפעילות במסגרת השתלמות מורים למרות שהיא מיועדת בעיקר למורות יכולה לפתח לא רק מודעות ושיפור אלא להפוך את השיטה לדרך חיים משום שהיא קשורה למערכות שונות. הקורס אינו מיועד דווקא לנשים שסובלות מבעיות תפקוד של הסוגרים אלא גם לנשים המעוניינות להחשף לשיטה, לקבל כלים להתנסויות עצמאיות ומתמשכות בחייהן ולחנך את בנותיהן לחשיבה אחרת על גופן.
סמדר נבו
מורה מוסמכת וחברה באגודת המוסמכים
בספרה של פאולה גרבורג "סוד השרירים הטבעתיים" בהוצאת פלג מוזכרים בדרכים שונות הקשרים בין מצבם של השקעים שבגב ובעיות השלד למיקומם של האברים הפנימיים, לדוגמה כאבי גב תחתון יכולים לנבוע מצניחת רחם והתפקוד המתמשך של נשים לאחר לידה עם שתי הבעיות גם יחד גורר החלשות במערכות נוספות. לטענתה של פאולה אם אין תופסים את התופעות הגופניות כמכלול ומטפלים בהן יחד קשה לאזן גם את הבעיה הנכרת כמרכזית. טענה דומה העלה גם ד"ר יובל לביא אורוגניקולוג בהדסה שבהרצאתו על רצפת האגן טען שהנרתיק בגוף האישה מתפקד כחלל או "חור" המזמין אליו שקיעה של אברים אחרים כמו מערכת העיכול או הגב. החלשות רצפת האגן על פי תפיסה זו אינה רק עניין של לידות טראומתיות, גיל או תורשה היא גם נתון פסיולוגי מובנה בגוף האישה הדורש התייחסות מתמדת.
עד לאחרונה הטיפול בבעיות רצפת האגן לא רק שהיה בגדר "קשר של שתיקה" עניין שגם עם הרופא לא היה קל לנשים לדון בו אלא גם נשאר כטיפול מקומי במסגרת פעילות פסיוטרפיסטית במקום בלבד. החידוש שמכניסה שיטת פאולה בבואה לשקם את רצפת האגן או לטפל בה כחיזוק כללי, כהכנה ללידה ועוד הוא בתפיסה ההוליסטית של הגוף ברמה הגופנית. כלומר קורס שנושאו "חיזוק רצפת האגן והגב על פי שיטת פאולה" אינו שילוב מקרי של שני נושאים פופולריים אלא דרך לטיפול יסודי וארוך טווח באיכות החיים של נשים רבות. מאחר שהתרגילים כוללים מצבים ושינויים בתנועה הכללית של הגפיים והפרקים יכולה תכנית הקורס גם לכלול התייחסות להגמשת הפרקים, הבנת השילוב בין תנועת אצבעות הידיים ומיקום הכתפיים ובין אלו למיקומו של האגן, או הבנת הקשר והיכולת לשינוי בין היציבה, השליטה בסוגרים, תנועת כפות הרגליים ועוד. כל אלו נותנים לאישה הכרות חדשה עם גופה גם אם אינה סובלת מבעיות עכשויות בתחום.
הפעילות במסגרת השתלמות מורים למרות שהיא מיועדת בעיקר למורות יכולה לפתח לא רק מודעות ושיפור אלא להפוך את השיטה לדרך חיים משום שהיא קשורה למערכות שונות. הקורס אינו מיועד דווקא לנשים שסובלות מבעיות תפקוד של הסוגרים אלא גם לנשים המעוניינות להחשף לשיטה, לקבל כלים להתנסויות עצמאיות ומתמשכות בחייהן ולחנך את בנותיהן לחשיבה אחרת על גופן.
יום שני, מאי 07, 2007
סילבוס הקורס למורים בשנת שבתון
חיזוק רצפת האגן באמצעות שיטת פאולה למורות בשנת שבתון
סמדר נבו-מורה מוסמכת לשיטת פאולה
חולשת שרירי רצפת האגן ואי שליטה על מתן שתן הן תופעות שכיחות ומוכרות אצל נשים בגילאים שונים. מחקרים מראים כי כרבע מכלל הנשים עד גיל חמישים סובלות מהתופעה ומעל גיל חמישים כמחצית מקרב הנשים סובלות מהחלשות שרירי רצפת האגן. למרות שתופעה זו מטרידה ומביכה ישנן דרכים פשוטות ולא פולשניות להתמודד איתה. יעילות שיטת פאולה הוכחה כגבוהה בטיפול בתופעות אלו ובתופעות נוספות כגון כאבי גב, בעיות עיכול ועוד. השיטה מבוססת על הפעלת השרירים הטבעתיים (עיניים, פה, סוגרים, ועוד) בטכניקות ייחודיות תוך חיזוק הקואורדינציה בין השרירים שבתחתית רצפת האגן ושרירים טבעתיים אחרים בגוף. התרגול בקבוצה זו ישלב את חיזוק רצפת האגן עם טיפול בבעיות גב תחתון, צואר ועורף ובעיות עיכול. התרגילים מתאימים לנשים בכל הגילאים ומכוונים להמשך תרגול עצמי בבית.
התעמלות השרירים הטבעתיים התפתחה בשנים האחרונות בשיקום וחיזוק שרירים במספר תחומים. יעילות השיקום והחיזוק של רצפת האגן אצל נשים הוכחו במסגרת מחקר בחסות הדסה שתוצאותיו טרם פורסמו רשמית.
תכנית הקורס לשיקום וחיזוק שרירי רצפת האגן למורות בשנת שבתון מבוססת על ניסיון שנצבר במחקר שנערך בבי"ח הדסה וניסיון קבוצתי במסגרת מרפאת שירמ באסף הרופא ובקליניקה פרטית במבשרת ציון. העבודה הקבוצתית מיועדת הן לנשים הסובלות מהפרעות תפקודיות בתחום והן לאלו שרוצות טיפול מונע. התרגול במפגשים יעשה בשכיבה על מזרונים, התרגול היום יומי יעשה במצבים מגוונים.
מטרות הקורס:
לקדם את המצב הבריאותי הכללי של עובדות ההוראה המשתתפות בקורס.
למנוע בעיות בריאותיות הצפויות על בסיס נתוני מחקרים לארבעים אחוז מהנשים בגילאי ארבעים ומעלה.
לתת למשתתפים כלים להמשך עבודה עצמאי בטיפול בגופם לאחר סיום הקורס.
סילבוס הקורס-התעמלות השרירים הטבעתיים-שיטת פאולה/ סמדר נבו סיקרון-מורה מוסמכת לשיטה
ימים שעות ומקום
תאריכי המפגשים
מספר שעות כולל
מנחה
נושא השיעור
יום א' 9.00-
9.45( לקבוצה א')
יום א' 10.00-10.45 (לקבוצה ב')
מבשרת ירושלים
בחודשים ספטמבר-ואוקטובר להוציא חופשות בי"ס
שמונה שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
תרגול הקשרים הסמויים בין השרירים הטבעתיים ועזרתם בפתרון בעיות במערכות הפנימיות
יום א' 9.00-9.45
(לקבוצה א')
יום א' 10.00-10.45(לקבוצה ב')
מבשרת ירושלים
בחודשים נובמבר-דצמבר להוציא חופשות בי"ס
שש שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
חיזוק הגב והשלד ושילובם בהפעלת השרירים הטבעתיים
יום א' 9.00-9.45
(לקבוצה א')
יום א' 10.00-10.45
(לקבוצה ב')
מבשרת ירושלים
בחודשים דצמבר וינואר- להוציא חופשות בי"ס
שש שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
לימוד הלכה למעשה של הקשרים בין מערכות השתן, העיכול והגב
יום א' 9.00-9.45
(לקבוצה א')
יום א' 10.00-10.45(לקבוצה ב')
מבשרת ירושלים
בחודשים פברואר, ומרץ להוציא חופשות בי"ס
שמונה שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
תפקוד תקין של המערכות הפנימיות-תרגול ודיון
סה"כ 28 שעות
סילבוס הקורס-התעמלות השרירים הטבעתיים-שיטת פאולה/ סמדר נבו סיקרון-מורה מוסמכת לשיטה
ימים שעות ומקום
תאריכי המפגשים
מספר שעות כולל
מנחה
נושא השיעור
ימי ד' 8.15-9.00
מרפאת ט.ר.ם דרום ירושלים
רח' דניאל ינובסקי
בחודשים ספטמבר-ואוקטובר להוציא חופשות בי"ס
שמונה שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
תרגול הקשרים הסמויים בין השרירים הטבעתיים ועזרתם בפתרון בעיות במערכות הפנימיות
ימי ד' 8.15-9.00
מרפאת ט.ר.ם דרום ירושלים
רח' דניאל ינובסקי
בחודשים נובמבר-דצמבר להוציא חופשות בי"ס
שש שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
חיזוק הגב והשלד ושילובם בהפעלת השרירים הטבעתיים
ימי ד' 8.15-9.00
מרפאת ט.ר.ם דרום ירושלים
רח' דניאל ינובסקי
בחודשים דצמבר וינואר- להוציא חופשות בי"ס
שש שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
לימוד הלכה למעשה של הקשרים בין מערכות השתן, העיכול והגב
ימי ד' 8.15-9.00
מרפאת ט.ר.ם דרום ירושלים
רח' דניאל ינובסקי
בחודשים פברואר, ומרץ להוציא חופשות בי"ס
שמונה שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
תפקוד תקין של המערכות הפנימיות-תרגול ודיון
סה"כ 28 שעות
סמדר נבו-מורה מוסמכת לשיטת פאולה
חולשת שרירי רצפת האגן ואי שליטה על מתן שתן הן תופעות שכיחות ומוכרות אצל נשים בגילאים שונים. מחקרים מראים כי כרבע מכלל הנשים עד גיל חמישים סובלות מהתופעה ומעל גיל חמישים כמחצית מקרב הנשים סובלות מהחלשות שרירי רצפת האגן. למרות שתופעה זו מטרידה ומביכה ישנן דרכים פשוטות ולא פולשניות להתמודד איתה. יעילות שיטת פאולה הוכחה כגבוהה בטיפול בתופעות אלו ובתופעות נוספות כגון כאבי גב, בעיות עיכול ועוד. השיטה מבוססת על הפעלת השרירים הטבעתיים (עיניים, פה, סוגרים, ועוד) בטכניקות ייחודיות תוך חיזוק הקואורדינציה בין השרירים שבתחתית רצפת האגן ושרירים טבעתיים אחרים בגוף. התרגול בקבוצה זו ישלב את חיזוק רצפת האגן עם טיפול בבעיות גב תחתון, צואר ועורף ובעיות עיכול. התרגילים מתאימים לנשים בכל הגילאים ומכוונים להמשך תרגול עצמי בבית.
התעמלות השרירים הטבעתיים התפתחה בשנים האחרונות בשיקום וחיזוק שרירים במספר תחומים. יעילות השיקום והחיזוק של רצפת האגן אצל נשים הוכחו במסגרת מחקר בחסות הדסה שתוצאותיו טרם פורסמו רשמית.
תכנית הקורס לשיקום וחיזוק שרירי רצפת האגן למורות בשנת שבתון מבוססת על ניסיון שנצבר במחקר שנערך בבי"ח הדסה וניסיון קבוצתי במסגרת מרפאת שירמ באסף הרופא ובקליניקה פרטית במבשרת ציון. העבודה הקבוצתית מיועדת הן לנשים הסובלות מהפרעות תפקודיות בתחום והן לאלו שרוצות טיפול מונע. התרגול במפגשים יעשה בשכיבה על מזרונים, התרגול היום יומי יעשה במצבים מגוונים.
מטרות הקורס:
לקדם את המצב הבריאותי הכללי של עובדות ההוראה המשתתפות בקורס.
למנוע בעיות בריאותיות הצפויות על בסיס נתוני מחקרים לארבעים אחוז מהנשים בגילאי ארבעים ומעלה.
לתת למשתתפים כלים להמשך עבודה עצמאי בטיפול בגופם לאחר סיום הקורס.
סילבוס הקורס-התעמלות השרירים הטבעתיים-שיטת פאולה/ סמדר נבו סיקרון-מורה מוסמכת לשיטה
ימים שעות ומקום
תאריכי המפגשים
מספר שעות כולל
מנחה
נושא השיעור
יום א' 9.00-
9.45( לקבוצה א')
יום א' 10.00-10.45 (לקבוצה ב')
מבשרת ירושלים
בחודשים ספטמבר-ואוקטובר להוציא חופשות בי"ס
שמונה שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
תרגול הקשרים הסמויים בין השרירים הטבעתיים ועזרתם בפתרון בעיות במערכות הפנימיות
יום א' 9.00-9.45
(לקבוצה א')
יום א' 10.00-10.45(לקבוצה ב')
מבשרת ירושלים
בחודשים נובמבר-דצמבר להוציא חופשות בי"ס
שש שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
חיזוק הגב והשלד ושילובם בהפעלת השרירים הטבעתיים
יום א' 9.00-9.45
(לקבוצה א')
יום א' 10.00-10.45
(לקבוצה ב')
מבשרת ירושלים
בחודשים דצמבר וינואר- להוציא חופשות בי"ס
שש שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
לימוד הלכה למעשה של הקשרים בין מערכות השתן, העיכול והגב
יום א' 9.00-9.45
(לקבוצה א')
יום א' 10.00-10.45(לקבוצה ב')
מבשרת ירושלים
בחודשים פברואר, ומרץ להוציא חופשות בי"ס
שמונה שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
תפקוד תקין של המערכות הפנימיות-תרגול ודיון
סה"כ 28 שעות
סילבוס הקורס-התעמלות השרירים הטבעתיים-שיטת פאולה/ סמדר נבו סיקרון-מורה מוסמכת לשיטה
ימים שעות ומקום
תאריכי המפגשים
מספר שעות כולל
מנחה
נושא השיעור
ימי ד' 8.15-9.00
מרפאת ט.ר.ם דרום ירושלים
רח' דניאל ינובסקי
בחודשים ספטמבר-ואוקטובר להוציא חופשות בי"ס
שמונה שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
תרגול הקשרים הסמויים בין השרירים הטבעתיים ועזרתם בפתרון בעיות במערכות הפנימיות
ימי ד' 8.15-9.00
מרפאת ט.ר.ם דרום ירושלים
רח' דניאל ינובסקי
בחודשים נובמבר-דצמבר להוציא חופשות בי"ס
שש שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
חיזוק הגב והשלד ושילובם בהפעלת השרירים הטבעתיים
ימי ד' 8.15-9.00
מרפאת ט.ר.ם דרום ירושלים
רח' דניאל ינובסקי
בחודשים דצמבר וינואר- להוציא חופשות בי"ס
שש שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
לימוד הלכה למעשה של הקשרים בין מערכות השתן, העיכול והגב
ימי ד' 8.15-9.00
מרפאת ט.ר.ם דרום ירושלים
רח' דניאל ינובסקי
בחודשים פברואר, ומרץ להוציא חופשות בי"ס
שמונה שעות אקדמיות
גב. סמדר נבו
תפקוד תקין של המערכות הפנימיות-תרגול ודיון
סה"כ 28 שעות
יום שני, אפריל 30, 2007
יום רביעי, מרץ 28, 2007
סדנאות על פי שיטת פאולה-התעמלות השרירים הטבעתיים
סמדר נבו-סיקרון
חולשת שרירי רצפת האגן ואי שליטה על מתן שתן הן תופעות שכיחות ומוכרות אצל נשים בגילאים שונים. מחקרים מראים כי כרבע מכלל הנשים עד גיל חמישים סובלות מהתופעה ומעל גיל חמישים כמחצית מקרב הנשים סובלות מהחלשות שרירי רצפת האגן. למרות שתופעה זו מטרידה ומביכה ישנן דרכים פשוטות ולא פולשניות להתמודד איתה. יעילות שיטת פאולה הוכחה כגבוהה בטיפול בתופעות אלו ובתופעות נוספות כגון כאבי גב, בעיות עיכול ועוד. השיטה מבוססת על הפעלת השרירים הטבעתיים (עיניים, פה, סוגרים, ועוד) בטכניקות ייחודיות תוך חיזוק הקואורדינציה בין השרירים שבתחתית רצפת האגן ושרירים טבעתיים אחרים בגוף. התרגול בקבוצה זו ישלב את חיזוק רצפת האגן עם טיפול בבעיות גב תחתון, צואר ועורף ובעיות עיכול. התרגילים מתאימים לנשים בכל הגילאים ומכוונים להמשך תרגול עצמי בבית.
התעמלות השרירים הטבעתיים התפתחה בשנים האחרונות בשיקום וחיזוק שרירים במספר תחומים. מבינהם שני תחומים מתאימים במיוחד לעבודה קבוצתית: טיפול בבעיות גב ושלד אצל גברים ונשים כאחת (בקבוצות נפרדות) ושיקום וחיזוק רצפת האגן אצל נשים.
קבוצת עבודה לטיפול בבעיות גב מתאימה לגברים הסובלים מכאבי צואר ועורף, ממתח בגב העליון, ומצורך לאזן הבדלים בין שני צדי הגוף. התרגול יעשה בשכיבה על מזרונים כדי לאפשר תנאים מקסימליים לשיפור אך יכוון את המשתתפים לתרגול יום יומי גם בישיבה כדי לתחזק באופן קבוע את הגב והשלד.
קבוצה לשיקום וחיזוק שרירי רצפת האגן מבוססת על ניסיון שנצבר במחקר שנערך בבי"ח הדסה וניסיון קבוצתי במסגרת מרפאת שירמ באסף הרופא ובקליניקה פרטית במבשרת ציון. העבודה הקבוצתית מיועדת הן לנשים הסובלות מהפרעות תפקודיות בתחום והן לאלו שרוצות טיפול מונע. התרגול במפגשים יעשה בשכיבה על מזרונים, התרגול היום יומי יעשה במצבים מגוונים.
סמדר נבו-סיקרון מורה מוסמכת לשיטת פאולה, בעלת ניסיון של עשר שנים בתחומי השיטה.
תחומי התמחות: שיקום וחיזוק שרירי רצפת האגן, טיפול בבעיות גב עם אנשים בריאים ואנשים עם נכויות קלות. שיקום מערכות העיכול והשתן.
מקומות עבודה: מרפאת שירמ-אסף הרופא, קופ"ח לאומית, קליניקות פרטיות בירושלים ובמבשרת ציון.
טלפונים ליצירת קשר:
0544893772
029914532
סמדר נבו-סיקרון
חולשת שרירי רצפת האגן ואי שליטה על מתן שתן הן תופעות שכיחות ומוכרות אצל נשים בגילאים שונים. מחקרים מראים כי כרבע מכלל הנשים עד גיל חמישים סובלות מהתופעה ומעל גיל חמישים כמחצית מקרב הנשים סובלות מהחלשות שרירי רצפת האגן. למרות שתופעה זו מטרידה ומביכה ישנן דרכים פשוטות ולא פולשניות להתמודד איתה. יעילות שיטת פאולה הוכחה כגבוהה בטיפול בתופעות אלו ובתופעות נוספות כגון כאבי גב, בעיות עיכול ועוד. השיטה מבוססת על הפעלת השרירים הטבעתיים (עיניים, פה, סוגרים, ועוד) בטכניקות ייחודיות תוך חיזוק הקואורדינציה בין השרירים שבתחתית רצפת האגן ושרירים טבעתיים אחרים בגוף. התרגול בקבוצה זו ישלב את חיזוק רצפת האגן עם טיפול בבעיות גב תחתון, צואר ועורף ובעיות עיכול. התרגילים מתאימים לנשים בכל הגילאים ומכוונים להמשך תרגול עצמי בבית.
התעמלות השרירים הטבעתיים התפתחה בשנים האחרונות בשיקום וחיזוק שרירים במספר תחומים. מבינהם שני תחומים מתאימים במיוחד לעבודה קבוצתית: טיפול בבעיות גב ושלד אצל גברים ונשים כאחת (בקבוצות נפרדות) ושיקום וחיזוק רצפת האגן אצל נשים.
קבוצת עבודה לטיפול בבעיות גב מתאימה לגברים הסובלים מכאבי צואר ועורף, ממתח בגב העליון, ומצורך לאזן הבדלים בין שני צדי הגוף. התרגול יעשה בשכיבה על מזרונים כדי לאפשר תנאים מקסימליים לשיפור אך יכוון את המשתתפים לתרגול יום יומי גם בישיבה כדי לתחזק באופן קבוע את הגב והשלד.
קבוצה לשיקום וחיזוק שרירי רצפת האגן מבוססת על ניסיון שנצבר במחקר שנערך בבי"ח הדסה וניסיון קבוצתי במסגרת מרפאת שירמ באסף הרופא ובקליניקה פרטית במבשרת ציון. העבודה הקבוצתית מיועדת הן לנשים הסובלות מהפרעות תפקודיות בתחום והן לאלו שרוצות טיפול מונע. התרגול במפגשים יעשה בשכיבה על מזרונים, התרגול היום יומי יעשה במצבים מגוונים.
סמדר נבו-סיקרון מורה מוסמכת לשיטת פאולה, בעלת ניסיון של עשר שנים בתחומי השיטה.
תחומי התמחות: שיקום וחיזוק שרירי רצפת האגן, טיפול בבעיות גב עם אנשים בריאים ואנשים עם נכויות קלות. שיקום מערכות העיכול והשתן.
מקומות עבודה: מרפאת שירמ-אסף הרופא, קופ"ח לאומית, קליניקות פרטיות בירושלים ובמבשרת ציון.
טלפונים ליצירת קשר:
0544893772
029914532
יום שישי, מרץ 23, 2007
רצפת האגן על פי שיטת פאולה ומחקרים אחרים
המשפט "חיזוק שרירי רצפת האגן" נעשה שגור לאחרונה בפיהן של שיטות שונות, ולא בכדי, הצורך להתייחס לנושא בכובד ראש עולה עם פרסומם של נתונים שונים הקשורים לנושא. נשים רבות סובלות בעקבות לידות ותופעות גיל המעבר מהפרעות תפקודיות שונות הקשורות בחולשת שרירי רצפת האגן: דליפת שתן, עצירות שתן, עיכול בלתי תקין, הדלדלות דופן הנרתיק ועוד, התופעה מוכרת לרופאים ואנשי מקצוע אחרים, הערכות המחקרים נעות בין חמישית לרבע מכלל הנשים עד גיל חמישים ואף עולות עד ארבעים אחוזים ויותר מעל לגיל חמישים. טענה אחרת שחוזרת בהקשר זה היא כי רוב הנשים אינן מטפלות בבעיה מסיבות לא מובנות וממשיכות לחיות עמה עד להחמרתה. הסקרים מראים טווח של ארבעים ושניים עד מאתיים וארבעים חודשים בין אבחון הבעיה לטיפול בה. גם הפתרון הניתוחי דורש השלמה כדי שיוכלו שרירי רצפת האגן לשוב לתפקודם המלא והתקין.
מחקר בנושא דליפת שתן אצל נשים שעשתה מיכל ליברגל מסתיים בימים אלו, המחקר משווה בין יעילות שיטת קגל (פסיוטרפיה )ליעילות שיטת פאולה. המחקר הקיף כמאתיים נשים שבמבחן פד הראו דליפה במאמץ, (דליפה המוגדרת בפעולות כמו:קפיצות, שיעול, צחוק, ריקוד, עליית מדרגות וכד') הנתונים שנאספו עד כה על בסיס מחקר מקדים מראים כי יעילות שתי השיטות זהה סטטיסטית אך לשיטת פאולה יתרונות בתחום שיפור איכות החיים של הנחקרות.
הטיפול בשיטת פאולה מבוסס על הפעלת השרירים הטבעתיים בכל חלקי הגוף ומתייחס גם לחלקי הגוף האחרים שאינם שרירי רצפת האגן. שיטת פאולה מבוססת על הפעלת השרירים הטבעתיים שבגופנו כמו עיניים, פה, נחיריים, והפתחים שבתחתית האגן ועל העקרון שכל השרירים הטבעתיים עובדים בו זמנית. מאחר שכל השרירים הטבעתיים פועלים יחד או מפעילים זה את זה, פעולת שריר אחד יכולה להשפיע באופן ספונטני על פעולת שריר אחר, מרוחק ממנו. אפקט המטוטלת שנוצר בדרך זו מעורר שרירים נוספים והגוף כולו מושפע מפעולת השריר המכוונת. תרגול מתאים של שרירים תקינים יכול לשפר ולחזק את פעולתם של שרירים חלשים.
השיטה מעוררת את יכולת הריפוי העצמי הגלומה בכל אחד מאיתנו. היא מביאה לשיפור יסודי ומקיף במצב בריאותו של המטופל. באמצעות תרגילי השיטה ניתן לטפל בכאבי גב ופרקים, בהפרעות במערכת העיכול והשתן (בריחת שתן ) ובצניחה של איברים פנימיים. וכן בשיקום מיני ולאחר לידה , ניתוחים ותאונות.
מחקר בנושא דליפת שתן אצל נשים שעשתה מיכל ליברגל מסתיים בימים אלו, המחקר משווה בין יעילות שיטת קגל (פסיוטרפיה )ליעילות שיטת פאולה. המחקר הקיף כמאתיים נשים שבמבחן פד הראו דליפה במאמץ, (דליפה המוגדרת בפעולות כמו:קפיצות, שיעול, צחוק, ריקוד, עליית מדרגות וכד') הנתונים שנאספו עד כה על בסיס מחקר מקדים מראים כי יעילות שתי השיטות זהה סטטיסטית אך לשיטת פאולה יתרונות בתחום שיפור איכות החיים של הנחקרות.
הטיפול בשיטת פאולה מבוסס על הפעלת השרירים הטבעתיים בכל חלקי הגוף ומתייחס גם לחלקי הגוף האחרים שאינם שרירי רצפת האגן. שיטת פאולה מבוססת על הפעלת השרירים הטבעתיים שבגופנו כמו עיניים, פה, נחיריים, והפתחים שבתחתית האגן ועל העקרון שכל השרירים הטבעתיים עובדים בו זמנית. מאחר שכל השרירים הטבעתיים פועלים יחד או מפעילים זה את זה, פעולת שריר אחד יכולה להשפיע באופן ספונטני על פעולת שריר אחר, מרוחק ממנו. אפקט המטוטלת שנוצר בדרך זו מעורר שרירים נוספים והגוף כולו מושפע מפעולת השריר המכוונת. תרגול מתאים של שרירים תקינים יכול לשפר ולחזק את פעולתם של שרירים חלשים.
השיטה מעוררת את יכולת הריפוי העצמי הגלומה בכל אחד מאיתנו. היא מביאה לשיפור יסודי ומקיף במצב בריאותו של המטופל. באמצעות תרגילי השיטה ניתן לטפל בכאבי גב ופרקים, בהפרעות במערכת העיכול והשתן (בריחת שתן ) ובצניחה של איברים פנימיים. וכן בשיקום מיני ולאחר לידה , ניתוחים ותאונות.
יום שלישי, מרץ 13, 2007
שיטת פאולה או בשמה האחר התעמלות השרירים הטבעתיים יכולה לפתור קשיי תפקוד שונים הן אצל ילדים והן אצל מבוגרים. השיטה מטפלת בכאבי גב ושלד, בחוסר יציבות של שלפוחית השתן ובקשיי תפקוד של מערכת העיכול והנשימה. התרגול של השיטה ע"י מבוגרים נעשה בעזרת תרגילים מובנים ומוגדרים המיועדים לעבודה עצמית והמשכית ולתחזוקה מתמשכת. עם ילדים קיימים מספר דגמים של עבודה:
מניפולציות במגע
משחקים מתוכננים הגורמים להפעלה עקיפה של מערכת הנשימה כמו ניפוח בלונים והפרחת בועות סבון תוך כדי כיווץ הסוגרים, משחקים שהילד מפתח עם המטפל תוך כדי מפגש, תרגול מונוטוני הנעשה תוך הקשבה לסיפור.
פיתוח של יכולות ההורה והילד לתרגל יחד תרגילים מובנים המשלבים את שרירי הפנים ורצפת האגן.
תנועה חופשית שמזמנת שחרור כללי והפעלה ספונטנית של השרירים הטבעתיים.ניתן לשלב את הדגמים על פי שלבי המפגש ובהתאמה להתפתחות הקשר עם הילד וההורה.
מניפולציות במגע
משחקים מתוכננים הגורמים להפעלה עקיפה של מערכת הנשימה כמו ניפוח בלונים והפרחת בועות סבון תוך כדי כיווץ הסוגרים, משחקים שהילד מפתח עם המטפל תוך כדי מפגש, תרגול מונוטוני הנעשה תוך הקשבה לסיפור.
פיתוח של יכולות ההורה והילד לתרגל יחד תרגילים מובנים המשלבים את שרירי הפנים ורצפת האגן.
תנועה חופשית שמזמנת שחרור כללי והפעלה ספונטנית של השרירים הטבעתיים.ניתן לשלב את הדגמים על פי שלבי המפגש ובהתאמה להתפתחות הקשר עם הילד וההורה.
יום שלישי, מרץ 06, 2007
תבונת השרירים הטבעתיים
סמדר נבו
0544893772
קשב לגוף, חיזוק רצפת האגן, ריכוז ורכות
סדנה לפיתוח יכולת לעבודה אישית ועצמית מבוססת על שיטת פאולה ושיטות אחרות ומיועדת לנשים עובדות שגופן חשוב להן אך מתקשות למצוא את הזמן והכסף הדרושים לטיפול בו.
הפעלת השרירים הטבעתיים בטכניקות ייחודיות תוך חיזוק הקואורדינציה בין השרירים שבתחתית רצפת האגן ושרירים טבעתיים אחרים בגוף יזמנו הכרות והתנסות ראשונית בטיפול בבעיות נשיות-פסיולוגיות.
המשתתפות תוכלנה על בסיס התנסות זו להמשיך לתרגל בעצמן או בסדנאות המשך פרטיות.
מתכונת: 4 מפגשים של שעה עד שעה וחצי, כל מפגש יכלול דיון והתנסות גופנית בתרגול קבוצתי שיטתי
ותרגול עצמי. בסיום הסדנה תוכל כל משתתפת להמשיך לעבוד לבד על בסיס מאגר תרגילים שתנסה בסדנאות.
מיקום ותנאים-על פי נוחיות הלקוח. חשוב ליצור תנאים של שקט ופרטיות.
הסדנה מזמנת דיון והתנסות ברצפים שונים:
העלאת מודעות ורגישות לגוף. תפיסת כוח ורכות, אישה עם עצמה דרך גופה.
פרטיות, התפנות, נשים בעיני עצמן ובעיני האחר, הגוף ככלי להיות לבד אל מול הצורך להיות למען אחרים, העלאת מודעות ושליטה.
הרצף שבין שליטה ואי שליטה, מיניות ואי מיניות, ריכוז גופני, חיזוק הגוף, שחרור מכאבים או בעיות גופניות אחרות.
ניתן למקד את המפגשים בהתנסות גופנית בלבד ובהנחיות לעבודה עצמית ללא דיון
סמדר נבו
0544893772
קשב לגוף, חיזוק רצפת האגן, ריכוז ורכות
סדנה לפיתוח יכולת לעבודה אישית ועצמית מבוססת על שיטת פאולה ושיטות אחרות ומיועדת לנשים עובדות שגופן חשוב להן אך מתקשות למצוא את הזמן והכסף הדרושים לטיפול בו.
הפעלת השרירים הטבעתיים בטכניקות ייחודיות תוך חיזוק הקואורדינציה בין השרירים שבתחתית רצפת האגן ושרירים טבעתיים אחרים בגוף יזמנו הכרות והתנסות ראשונית בטיפול בבעיות נשיות-פסיולוגיות.
המשתתפות תוכלנה על בסיס התנסות זו להמשיך לתרגל בעצמן או בסדנאות המשך פרטיות.
מתכונת: 4 מפגשים של שעה עד שעה וחצי, כל מפגש יכלול דיון והתנסות גופנית בתרגול קבוצתי שיטתי
ותרגול עצמי. בסיום הסדנה תוכל כל משתתפת להמשיך לעבוד לבד על בסיס מאגר תרגילים שתנסה בסדנאות.
מיקום ותנאים-על פי נוחיות הלקוח. חשוב ליצור תנאים של שקט ופרטיות.
הסדנה מזמנת דיון והתנסות ברצפים שונים:
העלאת מודעות ורגישות לגוף. תפיסת כוח ורכות, אישה עם עצמה דרך גופה.
פרטיות, התפנות, נשים בעיני עצמן ובעיני האחר, הגוף ככלי להיות לבד אל מול הצורך להיות למען אחרים, העלאת מודעות ושליטה.
הרצף שבין שליטה ואי שליטה, מיניות ואי מיניות, ריכוז גופני, חיזוק הגוף, שחרור מכאבים או בעיות גופניות אחרות.
ניתן למקד את המפגשים בהתנסות גופנית בלבד ובהנחיות לעבודה עצמית ללא דיון
יום רביעי, פברואר 28, 2007
סדנה לחיזוק שרירי רצפת האגן באמצעות שיטת פאולה
סדנה קבוצתית חד שבועית המטפלת ב:
· השרירים הטבעתיים-הכרות, הפעלה ושליטה.
· חיזוק של מערכת השתן ושליטה בה.
שימוש בשרירים הטבעתיים החזקים והחלשים בגופן של המשתתפות.
קשרים בין שרירים טבעתיים לבין עצמם ובינם לשרירי השלד.
הסדנה מועברת ע"י מורה מוסמכת לשיטת פאולה בעלת ניסיון בתחומי רצפת האגן ומתאימה לנשים בלבד בגילאי 20-70.
0544893772 שיעור התנסות ללא תשלום וללא התחייבות
סדנה קבוצתית חד שבועית המטפלת ב:
· השרירים הטבעתיים-הכרות, הפעלה ושליטה.
· חיזוק של מערכת השתן ושליטה בה.
שימוש בשרירים הטבעתיים החזקים והחלשים בגופן של המשתתפות.
קשרים בין שרירים טבעתיים לבין עצמם ובינם לשרירי השלד.
הסדנה מועברת ע"י מורה מוסמכת לשיטת פאולה בעלת ניסיון בתחומי רצפת האגן ומתאימה לנשים בלבד בגילאי 20-70.
0544893772 שיעור התנסות ללא תשלום וללא התחייבות
יום שבת, פברואר 03, 2007
הקלה מכאבים בחולי פיברומיאלגיה באמצעות השימוש בשיטת פאולה
סמדר נבו-מטפלת מוסמכת בשיטת פאולה
שיטת פאולה המכונה גם התעמלות השרירים הטבעתיים פותחה ע"י פאולה גרבורג שרופאים העריכו שחלתה במחלה ניוונית כאשר סבלה מכאבי גב כרקדנית. פאולה פיתחה את השיטה ואף הצילה עצמה מהגבלות גופניות עד גיל תשעים ושבע שבו נפטרה. השיטה מבוססת על הפעלת שרירים שתפקודם השתבש "מרחוק" כלומר בעזרת שרירים תקינים. ההנחה שבגוף בריא כל השרירים הטבעתיים פועלים במשולב משמשת לתהליכי ריפוי כאשר כיווץ והרפיית שריר תקין מפעילים שריר אחר, רחוק ממנו. מניפולציות עדינות מחדשות את יכולת ההנעה של שרירי השלד והשרירים הטבעתיים. השיטה מאפשרת ליודעיה להרפות שרירים שונים במצבי קישיון ולהעלות את הטונוס של שרירים אחרים לצרכי יציבה, שליטה בסוגרים ועוד. היתרון של השימוש בשיטה זו לחולי פיברומיאלגיה הוא בכך שאינה כרוכה במאמץ, התרגילים נרכשים בקלות והשימוש בהם נעשה זמין ואישי בעת כאב או צורך אחר לאחר פרק לימוד בן שניים עשר שבועות.
מהות השיטה הוסברה ע"י יום טוב וגולני במאמר המתאר את הבסיס התפקודי של השיטה. הם בדקו מהו הגורם לכך שהפעלת ספינקטר אחד גורמת בתהליכי התרגול להצטרפות ספונטנית של ספינקטר אחר. לטענתם התרגול המתמשך במקום אחד יוצר תגובת מטוטלת העוברת דרך תנודות חוט השדרה. תנועת המטוטלת יוצרת בהדרגה קצב סינכרוני הגורם להפעלת צמדי מתמדים (אוסילטורים) הפועלים באופן פיזיקלי, ביוכימיקלי, הורמונלי ועצבי (1).
אחד האזורים המאפשרים הרפיית כאבים במקומות שונים בגוף הוא הפה, הן השפתיים, הן הלשון והן אחיזת הלסתות מופעלים בתרגילים שונים בשיטת פאולה באופן המזמן הרפיה של אזורים אחרים כמו האגן, העורף והחזקת הגב כולו. בתרגילים הקשורים בפה יכולה הלשון לעורר תחושות שונות בסוגרים, השפתיים מאפשרות שינוי צורת הנשימה. הרפיית הפה כולו מקלה על כאבים שונים. דוגמה לתרגיל כזה היא הפשלת השפה העליונה של הפה כלפי האף פעמים רבות. ניתן כדי להבין את התרגיל לנסות להחזיק עיפרון בין השפה לבין האף ואז להניח לעיפרון ולהמשיך להעלות ולהוריד את השפה. יש לשים לב לתחושות נוספות המתעוררות בגוף ולחפש כל פעם קצב אחר להפעלת השפה. תרגילים אחרים שיכולים להתאים הם כיווץ השפתיים ועזיבתן כמו בתנועת נשיקה אך בקלילות. הנעת הלשון בתנועה סיבובית בין השפתיים לבין השיניים, כיווץ השפה התחתונה של הפה ועוד.
בתהליכי עבודה עם חולת פיברומיאלגיה כבת חמישים שסבלה מכאבים מתמשכים בכל חלקי הגוף ובעיקר בזרועות, בגב ובידיים התברר כי ריכוז מחשבתי בנקודות מסוימות בכפות הידיים וניסיון לעודד תחושה בהן בעזרת דמיון מאפשר הנעת האצבעות למרחקים, טווחים ואופנים שכבר חשבה שאיבדה. החשיבה על התנועה לאחר תרגול מקום אחר הביאה ליכולת חדשה שלא הייתה כרוכה בכאב. כך נעשה שילוב בין שחרור מכאב לבין לימוד טכניקות תנועה חדשות המגדילות את טווחי וסגנונות התנועה. על פי שיטת פאולה ניתן באמצעות תרגילים מסוימים של אצבעות הידיים לשנות את צורת החזקת הכתפיים והגב, התנועות הקטנות הדורשות ריכוז ולא כוח מאפשרות לשרירים שנחלשו או שהורגלו שלא לפעול מתוך הפחד מהכאב לחזור ולפעול. כמו כן ניתן לשלב הרפיית הקישיון האופייני לחולי פיברומיאלגיה הן בעזרת תרגילים כאלו והן בעזרת תרגילים המשלבים ריכוז מחשבתי ותנועות לא מתוכננות, אישיות למבצע.
נושא נוסף הידוע בשיטת פאולה ומערב צרכים של חולי פיברומיאלגיה הוא האפשרות להעזר בסוגרים כמקור לכוח בהנעת הגוף בעיקר במעברים כמו מעבר מישיבה לעמידה או משכיבה לישיבה. הפעלת הסוגרים למטרות כאלו דורשת כמובן תרגול בהרפייתם ובחיזוקם, כיווצם כדי להקל על מעברים בתנוחות מאפשרת שימוש במקור הפעלה אחר בתנועות הגוף.
1. Yom-Tov, S, Golani, I. Oscillators in human body and circular muscle gymnastics. Med. Hyp. 1993 ;118-22
סמדר נבו-מטפלת מוסמכת בשיטת פאולה
שיטת פאולה המכונה גם התעמלות השרירים הטבעתיים פותחה ע"י פאולה גרבורג שרופאים העריכו שחלתה במחלה ניוונית כאשר סבלה מכאבי גב כרקדנית. פאולה פיתחה את השיטה ואף הצילה עצמה מהגבלות גופניות עד גיל תשעים ושבע שבו נפטרה. השיטה מבוססת על הפעלת שרירים שתפקודם השתבש "מרחוק" כלומר בעזרת שרירים תקינים. ההנחה שבגוף בריא כל השרירים הטבעתיים פועלים במשולב משמשת לתהליכי ריפוי כאשר כיווץ והרפיית שריר תקין מפעילים שריר אחר, רחוק ממנו. מניפולציות עדינות מחדשות את יכולת ההנעה של שרירי השלד והשרירים הטבעתיים. השיטה מאפשרת ליודעיה להרפות שרירים שונים במצבי קישיון ולהעלות את הטונוס של שרירים אחרים לצרכי יציבה, שליטה בסוגרים ועוד. היתרון של השימוש בשיטה זו לחולי פיברומיאלגיה הוא בכך שאינה כרוכה במאמץ, התרגילים נרכשים בקלות והשימוש בהם נעשה זמין ואישי בעת כאב או צורך אחר לאחר פרק לימוד בן שניים עשר שבועות.
מהות השיטה הוסברה ע"י יום טוב וגולני במאמר המתאר את הבסיס התפקודי של השיטה. הם בדקו מהו הגורם לכך שהפעלת ספינקטר אחד גורמת בתהליכי התרגול להצטרפות ספונטנית של ספינקטר אחר. לטענתם התרגול המתמשך במקום אחד יוצר תגובת מטוטלת העוברת דרך תנודות חוט השדרה. תנועת המטוטלת יוצרת בהדרגה קצב סינכרוני הגורם להפעלת צמדי מתמדים (אוסילטורים) הפועלים באופן פיזיקלי, ביוכימיקלי, הורמונלי ועצבי (1).
אחד האזורים המאפשרים הרפיית כאבים במקומות שונים בגוף הוא הפה, הן השפתיים, הן הלשון והן אחיזת הלסתות מופעלים בתרגילים שונים בשיטת פאולה באופן המזמן הרפיה של אזורים אחרים כמו האגן, העורף והחזקת הגב כולו. בתרגילים הקשורים בפה יכולה הלשון לעורר תחושות שונות בסוגרים, השפתיים מאפשרות שינוי צורת הנשימה. הרפיית הפה כולו מקלה על כאבים שונים. דוגמה לתרגיל כזה היא הפשלת השפה העליונה של הפה כלפי האף פעמים רבות. ניתן כדי להבין את התרגיל לנסות להחזיק עיפרון בין השפה לבין האף ואז להניח לעיפרון ולהמשיך להעלות ולהוריד את השפה. יש לשים לב לתחושות נוספות המתעוררות בגוף ולחפש כל פעם קצב אחר להפעלת השפה. תרגילים אחרים שיכולים להתאים הם כיווץ השפתיים ועזיבתן כמו בתנועת נשיקה אך בקלילות. הנעת הלשון בתנועה סיבובית בין השפתיים לבין השיניים, כיווץ השפה התחתונה של הפה ועוד.
בתהליכי עבודה עם חולת פיברומיאלגיה כבת חמישים שסבלה מכאבים מתמשכים בכל חלקי הגוף ובעיקר בזרועות, בגב ובידיים התברר כי ריכוז מחשבתי בנקודות מסוימות בכפות הידיים וניסיון לעודד תחושה בהן בעזרת דמיון מאפשר הנעת האצבעות למרחקים, טווחים ואופנים שכבר חשבה שאיבדה. החשיבה על התנועה לאחר תרגול מקום אחר הביאה ליכולת חדשה שלא הייתה כרוכה בכאב. כך נעשה שילוב בין שחרור מכאב לבין לימוד טכניקות תנועה חדשות המגדילות את טווחי וסגנונות התנועה. על פי שיטת פאולה ניתן באמצעות תרגילים מסוימים של אצבעות הידיים לשנות את צורת החזקת הכתפיים והגב, התנועות הקטנות הדורשות ריכוז ולא כוח מאפשרות לשרירים שנחלשו או שהורגלו שלא לפעול מתוך הפחד מהכאב לחזור ולפעול. כמו כן ניתן לשלב הרפיית הקישיון האופייני לחולי פיברומיאלגיה הן בעזרת תרגילים כאלו והן בעזרת תרגילים המשלבים ריכוז מחשבתי ותנועות לא מתוכננות, אישיות למבצע.
נושא נוסף הידוע בשיטת פאולה ומערב צרכים של חולי פיברומיאלגיה הוא האפשרות להעזר בסוגרים כמקור לכוח בהנעת הגוף בעיקר במעברים כמו מעבר מישיבה לעמידה או משכיבה לישיבה. הפעלת הסוגרים למטרות כאלו דורשת כמובן תרגול בהרפייתם ובחיזוקם, כיווצם כדי להקל על מעברים בתנוחות מאפשרת שימוש במקור הפעלה אחר בתנועות הגוף.
1. Yom-Tov, S, Golani, I. Oscillators in human body and circular muscle gymnastics. Med. Hyp. 1993 ;118-22
יום שלישי, ינואר 30, 2007
סדנאות על פי שיטת פאולה-התעמלות השרירים הטבעתיים
סמדר נבו-סיקרון
חולשת שרירי רצפת האגן ואי שליטה על מתן שתן הן תופעות שכיחות ומוכרות אצל נשים בגילאים שונים. מחקרים מראים כי כרבע מכלל הנשים עד גיל חמישים סובלות מהתופעה ומעל גיל חמישים כמחצית מקרב הנשים סובלות מהחלשות שרירי רצפת האגן. למרות שתופעה זו מטרידה ומביכה ישנן דרכים פשוטות ולא פולשניות להתמודד איתה. יעילות שיטת פאולה הוכחה כגבוהה בטיפול בתופעות אלו ובתופעות נוספות כגון כאבי גב, בעיות עיכול ועוד. השיטה מבוססת על הפעלת השרירים הטבעתיים (עיניים, פה, סוגרים, ועוד) בטכניקות ייחודיות תוך חיזוק הקואורדינציה בין השרירים שבתחתית רצפת האגן ושרירים טבעתיים אחרים בגוף. התרגול בקבוצה זו ישלב את חיזוק רצפת האגן עם טיפול בבעיות גב תחתון, צואר ועורף ובעיות עיכול. התרגילים מתאימים לנשים בכל הגילאים ומכוונים להמשך תרגול עצמי בבית.
התעמלות השרירים הטבעתיים התפתחה בשנים האחרונות בשיקום וחיזוק שרירים במספר תחומים. מבינהם שני תחומים מתאימים במיוחד לעבודה קבוצתית: טיפול בבעיות גב ושלד אצל גברים ונשים כאחת (בקבוצות נפרדות) ושיקום וחיזוק רצפת האגן אצל נשים.
קבוצת עבודה לטיפול בבעיות גב מתאימה לגברים הסובלים מכאבי צואר ועורף, ממתח בגב העליון, ומצורך לאזן הבדלים בין שני צדי הגוף. התרגול יעשה בשכיבה על מזרונים כדי לאפשר תנאים מקסימליים לשיפור אך יכוון את המשתתפים לתרגול יום יומי גם בישיבה כדי לתחזק באופן קבוע את הגב והשלד.
קבוצה לשיקום וחיזוק שרירי רצפת האגן מבוססת על ניסיון שנצבר במחקר שנערך בבי"ח הדסה וניסיון קבוצתי במסגרת מרפאת שירמ באסף הרופא ובקליניקה פרטית במבשרת ציון. העבודה הקבוצתית מיועדת הן לנשים הסובלות מהפרעות תפקודיות בתחום והן לאלו שרוצות טיפול מונע. התרגול במפגשים יעשה בשכיבה על מזרונים, התרגול היום יומי יעשה במצבים מגוונים.
סמדר נבו-סיקרון מורה מוסמכת לשיטת פאולה, בעלת ניסיון של עשר שנים בתחומי השיטה.
תחומי התמחות: שיקום וחיזוק שרירי רצפת האגן, טיפול בבעיות גב עם אנשים בריאים ואנשים עם נכויות קלות. שיקום מערכות העיכול והשתן.
מקומות עבודה: מרפאת שירמ-אסף הרופא, קופ"ח לאומית, קליניקות פרטיות בירושלים ובמבשרת ציון.
טלפונים ליצירת קשר:
0544893772
029914532
סמדר נבו-סיקרון
חולשת שרירי רצפת האגן ואי שליטה על מתן שתן הן תופעות שכיחות ומוכרות אצל נשים בגילאים שונים. מחקרים מראים כי כרבע מכלל הנשים עד גיל חמישים סובלות מהתופעה ומעל גיל חמישים כמחצית מקרב הנשים סובלות מהחלשות שרירי רצפת האגן. למרות שתופעה זו מטרידה ומביכה ישנן דרכים פשוטות ולא פולשניות להתמודד איתה. יעילות שיטת פאולה הוכחה כגבוהה בטיפול בתופעות אלו ובתופעות נוספות כגון כאבי גב, בעיות עיכול ועוד. השיטה מבוססת על הפעלת השרירים הטבעתיים (עיניים, פה, סוגרים, ועוד) בטכניקות ייחודיות תוך חיזוק הקואורדינציה בין השרירים שבתחתית רצפת האגן ושרירים טבעתיים אחרים בגוף. התרגול בקבוצה זו ישלב את חיזוק רצפת האגן עם טיפול בבעיות גב תחתון, צואר ועורף ובעיות עיכול. התרגילים מתאימים לנשים בכל הגילאים ומכוונים להמשך תרגול עצמי בבית.
התעמלות השרירים הטבעתיים התפתחה בשנים האחרונות בשיקום וחיזוק שרירים במספר תחומים. מבינהם שני תחומים מתאימים במיוחד לעבודה קבוצתית: טיפול בבעיות גב ושלד אצל גברים ונשים כאחת (בקבוצות נפרדות) ושיקום וחיזוק רצפת האגן אצל נשים.
קבוצת עבודה לטיפול בבעיות גב מתאימה לגברים הסובלים מכאבי צואר ועורף, ממתח בגב העליון, ומצורך לאזן הבדלים בין שני צדי הגוף. התרגול יעשה בשכיבה על מזרונים כדי לאפשר תנאים מקסימליים לשיפור אך יכוון את המשתתפים לתרגול יום יומי גם בישיבה כדי לתחזק באופן קבוע את הגב והשלד.
קבוצה לשיקום וחיזוק שרירי רצפת האגן מבוססת על ניסיון שנצבר במחקר שנערך בבי"ח הדסה וניסיון קבוצתי במסגרת מרפאת שירמ באסף הרופא ובקליניקה פרטית במבשרת ציון. העבודה הקבוצתית מיועדת הן לנשים הסובלות מהפרעות תפקודיות בתחום והן לאלו שרוצות טיפול מונע. התרגול במפגשים יעשה בשכיבה על מזרונים, התרגול היום יומי יעשה במצבים מגוונים.
סמדר נבו-סיקרון מורה מוסמכת לשיטת פאולה, בעלת ניסיון של עשר שנים בתחומי השיטה.
תחומי התמחות: שיקום וחיזוק שרירי רצפת האגן, טיפול בבעיות גב עם אנשים בריאים ואנשים עם נכויות קלות. שיקום מערכות העיכול והשתן.
מקומות עבודה: מרפאת שירמ-אסף הרופא, קופ"ח לאומית, קליניקות פרטיות בירושלים ובמבשרת ציון.
טלפונים ליצירת קשר:
0544893772
029914532
יום שני, ינואר 29, 2007
שיקום לאחר ניתוחי בלוטת הערמונית
סמדר נבו-מורה מוסמכת לשיטת פאולה חברה בעמותת המורים המוסמכים
0544893772
גברים רבים סובלים מהפרעות תפקודיות ובריאותיות הנגרמות בעקבות הגדלה בבלוטת הערמונית. בינהן:
חסימת שתן והפרעות בנתינה – ירידה בעוצמתו של זרם השתן, קושי בהתחלת מתן שתן, טפטוף ותחושה של שלפוחית מלאה מיד לאחר סיום הטלת שתן, כאבים בעת מתן שתן, דחיפות ותכיפות במתן שתן.
התעוררות תכופה במהלך הלילה כתוצאה מצורך לרוקן את השלפוחית. הפרעות בתפקוד מיני-ירידה של 36%-53% בקיום יחסי מין. התפתחות זיהומים בדרכי השתן ודלקות, ועוד
בחלק מהמקרים הפרעות אלו ממשיכות ומופיעות גם לאחר ניתוחים, אפשרות אחרת ידועה היא שבעקבות הניתוח מסיבות שאינן מובנות סובל האדם מדליפת שתן הנמשכת מעבר לטווח הזמן המוגדר כתקין ע"י רופאים. אם בשל שיבושי מערכת השתן שהגוף מתקשה לשנות או מסיבות לא ידועות. לכן יכולה שיטת פאולה לעזור בקיצור משך ההחלמה לאחר ניתוחים, רצוי על בסיס הכנה טרום הניתוח.
יעילות שיטת פאולה בטיפול בהפרעות אלו יכולה להתבטא במספר רמות:
העלאת רמת הרגישות של המטופל לתחושות במערכת השתן, שיפור יכולת ההתכווצות של השלפוחית והסוגר. שיפור מידת ההתרוקנות של השלפוחית.
שינוי רמת הטונוס של השרירים והסוגרים
עקב השינוי באחד מאלו או בכולם נפתרת בעיית חוסר השליטה בהדרגה עד להטבת מצבו של המטופל. בנוסף יכולה שיטת פאולה להיטיב את מצב המטופל עקב השפעתה על בעיות נוספות כמו עצירות כרונית שלעתים מוסיפה לחץ משלה על בלוטת הערמונית.
יעילות השיטה כשיקום לאחר ניתוחים נחוצה בעיקר במקרים של איבוד שליטה במערכת השתן ברמה שמפריעה לתקינות החיים אפילו יותר מאשר בתקופה הקודמת לניתוח. המטרה של שילוב שיטת פאולה קודם לניתוח ומייד לאחריו תביא לקיצור שלב ההחלמה עד שליטה מלאה במערכת השתן.
הטיפול בשיטת פאולה מבוסס על הפעלת השרירים הטבעתיים בכל חלקי הגוף ללא מגע ומשפיע מרחוק גם על חלקי הגוף שלא הופעלו ושאינם נמנים עם שרירי רצפת האגן. לדוגמא-הפעלת העיניים ואצבעות הרגליים תהיה חלק בלתי נפרד מריפוי התפקוד של חולי פרוסטטה משום שלשרירים אלו יש השפעה על הסוגר הקדמי ועל העלאת רמת הכיווץ שלו. שיטת פאולה מבוססת על הפעלת השרירים הטבעתיים שבגופנו כמו עיניים, פה, נחיריים, והפתחים שבתחתית האגן ועל העקרון שכל השרירים הטבעתיים עובדים בו זמנית. מאחר שכל השרירים הטבעתיים פועלים יחד או מפעילים זה את זה, פעולת שריר אחד יכולה להשפיע באופן ספונטני על פעולת שריר אחר, מרוחק ממנו. אפקט המטוטלת שיווצר יוכל לעורר שרירים נוספים ולהשפיע הן על הבעיה הספציפית והן על מצבו הכללי של האדם.
לקריאה נרחבת יותר על שיטת פאולה:
http://paulamethod.blogspot.com/
סמדר נבו-מורה מוסמכת לשיטת פאולה חברה בעמותת המורים המוסמכים
0544893772
גברים רבים סובלים מהפרעות תפקודיות ובריאותיות הנגרמות בעקבות הגדלה בבלוטת הערמונית. בינהן:
חסימת שתן והפרעות בנתינה – ירידה בעוצמתו של זרם השתן, קושי בהתחלת מתן שתן, טפטוף ותחושה של שלפוחית מלאה מיד לאחר סיום הטלת שתן, כאבים בעת מתן שתן, דחיפות ותכיפות במתן שתן.
התעוררות תכופה במהלך הלילה כתוצאה מצורך לרוקן את השלפוחית. הפרעות בתפקוד מיני-ירידה של 36%-53% בקיום יחסי מין. התפתחות זיהומים בדרכי השתן ודלקות, ועוד
בחלק מהמקרים הפרעות אלו ממשיכות ומופיעות גם לאחר ניתוחים, אפשרות אחרת ידועה היא שבעקבות הניתוח מסיבות שאינן מובנות סובל האדם מדליפת שתן הנמשכת מעבר לטווח הזמן המוגדר כתקין ע"י רופאים. אם בשל שיבושי מערכת השתן שהגוף מתקשה לשנות או מסיבות לא ידועות. לכן יכולה שיטת פאולה לעזור בקיצור משך ההחלמה לאחר ניתוחים, רצוי על בסיס הכנה טרום הניתוח.
יעילות שיטת פאולה בטיפול בהפרעות אלו יכולה להתבטא במספר רמות:
העלאת רמת הרגישות של המטופל לתחושות במערכת השתן, שיפור יכולת ההתכווצות של השלפוחית והסוגר. שיפור מידת ההתרוקנות של השלפוחית.
שינוי רמת הטונוס של השרירים והסוגרים
עקב השינוי באחד מאלו או בכולם נפתרת בעיית חוסר השליטה בהדרגה עד להטבת מצבו של המטופל. בנוסף יכולה שיטת פאולה להיטיב את מצב המטופל עקב השפעתה על בעיות נוספות כמו עצירות כרונית שלעתים מוסיפה לחץ משלה על בלוטת הערמונית.
יעילות השיטה כשיקום לאחר ניתוחים נחוצה בעיקר במקרים של איבוד שליטה במערכת השתן ברמה שמפריעה לתקינות החיים אפילו יותר מאשר בתקופה הקודמת לניתוח. המטרה של שילוב שיטת פאולה קודם לניתוח ומייד לאחריו תביא לקיצור שלב ההחלמה עד שליטה מלאה במערכת השתן.
הטיפול בשיטת פאולה מבוסס על הפעלת השרירים הטבעתיים בכל חלקי הגוף ללא מגע ומשפיע מרחוק גם על חלקי הגוף שלא הופעלו ושאינם נמנים עם שרירי רצפת האגן. לדוגמא-הפעלת העיניים ואצבעות הרגליים תהיה חלק בלתי נפרד מריפוי התפקוד של חולי פרוסטטה משום שלשרירים אלו יש השפעה על הסוגר הקדמי ועל העלאת רמת הכיווץ שלו. שיטת פאולה מבוססת על הפעלת השרירים הטבעתיים שבגופנו כמו עיניים, פה, נחיריים, והפתחים שבתחתית האגן ועל העקרון שכל השרירים הטבעתיים עובדים בו זמנית. מאחר שכל השרירים הטבעתיים פועלים יחד או מפעילים זה את זה, פעולת שריר אחד יכולה להשפיע באופן ספונטני על פעולת שריר אחר, מרוחק ממנו. אפקט המטוטלת שיווצר יוכל לעורר שרירים נוספים ולהשפיע הן על הבעיה הספציפית והן על מצבו הכללי של האדם.
לקריאה נרחבת יותר על שיטת פאולה:
http://paulamethod.blogspot.com/
יום שבת, ינואר 20, 2007
סיכום ארוע-בריאות נשים בגיל המעבר-קליניקת קורן מבשרת
לסיכום הארוע שהתקיים ביום ו התשעה עשר בינואר בהשתתפות המרצים ד"ר יובל לביא וד"ר רונית קוכמן מובאת בזאת רשימת התרגילים לנוחות משתתפות הארוע
כיווצים קלים של העיניים-בעיניים סגורות להתרכז בעפעפיים התחתונים ולכווץ פעמים רבות תוך מחשבה על תנועה אל מרכז העין
כיווצים חזקים של העיניים-ועזיבתן
כיווצים קלים של הספינקטר הקדמי-כדי לחוש יותר טוב את הספינקטר ניתן להצמיד ולהרפות את אגודלי הידיים והאצבע, וכן להצמיד בזמן הכיווץ את בהונות הרגליים.
שפה אל האף-לנסות לאחוז עיפרון בין האף לשפה העליונה של הפה, להמשיך בתרגיל ללא העיפרון
ש ארוך-לנשום רגיל ובמהלך הוצאת האויר להשמיע צליל ש תוך כדי כיווץ הספינקטר הקדמי
למשתתפות הקוראות חומר זה ורוצות בהסברים נוספים ניתן להתקשר לסמדר בטל. 0544893772
וכן לכתוב לקהילה בשיטת פאולה באתר אסימון
בהצלחה לכל המשתתפות
מסמדר
יום שישי, ינואר 05, 2007
שימוש בשיטת פאולה במהלך לידות וקיצור משכי לידה
סמדר נבו-מורה מוסמכת לשיטת פאולה
יתרונות השימוש בשיטת פאולה במהלך לידות מתקיימים בכמה רמות: ההשפעה המשולבת שיש לשיטה על איכות הנשימה של היולדת ועל קצב ההתכווצויות של הרחם מקל על הכאבים ומקדם את קצב הלידה בו זמנית. האפשרות להשתמש בתרגילים עדינים המפעילים שרירים שלא תמיד נשים יודעות לשלוט בהם במכוון מעלה את הביטחון של היולדת ואת יכולתה להרגע ולעזור לעצמה להתקדם בלידה בו זמנית. היכולת של נשים שהתנסו בשיטת פאולה לפני הלידה להכיר תחושות עדינות הקשורות לסוגרים בפרט ולשרירים טבעתיים בכלל מעלה את ההבנה הכללית של תחושות חדשות ואת היכולת להשתמש בהן. הלידה בעזרת שיטת פאולה מונעת לחיצות חזקות מדי המזיקות לרצפת האגן של האישה לאחר הלידה. ההכנה ללידה בשיטת פאולה מגמישה ומחזקת את האגן ותנועתו.
הרקע וההסבר הכללי של יתרונות אלו קשור בדרכים שונות בעובדה שהפעלת השרירים הטבעתיים במקומות שונים בגוף כמו עיניים, פה, נחיריים, ושילוב נשימות וכיווצים של האגן משפיעים גם על הפתחים שבתחתית האגן, מסייעים להתכווצותם באופן ספונטני וכך מעודדים הכישורים הקיימים בגוף במצב לידה לפעילות מלאה. ההתכווצויות הספונטניות ושיתוף הספונטני והסימולטני של שרירים שונים בטכניקות ייחודיות משנה את אופן הפעולה של אזורי הלידה או את יכולת ההתכווצות וההרפיה של שרירים שהתכווצותם השתבשה או הואטה במהלך הלידה. במהלך לידות יכולה היולדת שהתנסתה בשיטת פאולה לעודד את התכווצויות הסוגרים ותעלת הלידה ממקומות שונים ורחוקים כמו עיניים, פה, ידיים ולשלבם בהרפיות המקלות על הכאבים.
כמה טיפים שיתאימו להבנת ההבדלים בין תרגול השיטה בהריון, במהלך הלידה ולאחריה, מושגים שיחזרו פעמים רבות במאמר זה הם "ספינקטר קדמי" ו"ספינקטר אחורי". ספינקטר קדמי מכוון לשני הסוגרים הקדמיים גם יחד, הנרתיק והשופכה. הספינקטר האחורי הוא בעצם שרירי הרקטום. ההפרדה בינהם בתרגול אינה קלה לנשים רבות ויכולה עם הזמן להקל הן בהכנה ללידה והן בשיקום לאחריה.
תרגול השיטה בהריון: חשוב לדעת ששיטת פאולה עלולה לעודד התכווצויות לא רצויות בשלבי הריון מוקדמים, זוהי אחת הסיבות שטיפים הניתנים כאן לא יכולים להחליף עבודה עם מורה מוסמכת אלא מיועדים להבנת דרך החשיבה והפעולה של השיטה. נשים החוות התקשויות במהך ההריון מוטב שיתנסו בשיטת פאולה רק לקראת החודש התשיעי. בכל מקרה חשוב לא להמשיך ולתרגל אם חשים התקשויות כלשהן במהלך התרגול. בדר"כ די בהפסקת התרגול להפסיק את ההתקשויות.
כמה תרגילים הם חשובים ובסיסיים בשימוש בשיטת פאולה בהריון, הראשון בהם הוא לשים ידיים על העיניים בשכיבה על הגב או על הצד ולשים לב לתחושות המתעוררות ולמצבו הכללי של הגוף. חשוב לא ללחוץ את כפות הידיים אל העיניים אלא ליצור שקערורית שתזמן פעילות של העיניים בזמן שהידיים מונחות עליהן. תרגיל שני בחשיבותו-לשכב עם כף יד ימין פתוחה באצבעות פשוקות ולהרפות את הכתף ע"י תשומת לב לקשר בינה לבין אצבעות כף היד. כף היד יכולה וצריכה להיות פעילה בשני אופנים, הן באיתור המיקום של היש ביחס לגוף וזוית המרפק שמזמן כמה שיותר רגיעה של כל צד ימין והן ביצירת קשר בין מתיחות והרחקות שונות של האצבעות באופן המשנה את צורת מונחות הכתף. תרגיל שלישי: כיווצים קלים של העיניים, העיניים יכולות להיות עצומות או פקוחות לפי העדפת המתרגלת, הכיווצים יכולים להעשות בקלילות כאילו מדובר ברצף של קריצות או ניסיון חוזר של העפעפיים לגעת במרכז העין, תרגיל זה יכול לזמן תגובות נוספות בפנים ובאזור הנרתיק. עדיף להמשיך ולהתרכז בכיווצי העיניים ולאפשר לתגובות הנוספות להמשיך באופן ספונטני בגוף וכעניין משני.
תרגילים למהלך הלידה: תרגיל מרכזי בזמן הלידה המתאים גם לסוף ההריון נקרא ש ארוך, נושמים רגיל ומוצאים את האויר תוך כדי השמעת הצליל שששש וכיווץ ממושך של הספינקטר הקדמי. חשוב לאפשר לספינקטר להיות מכווץ כל זמן הוצאת האויר והשמעת השששש, אם יש קושי בכיווץ ממושך אפשר לעזוב ולכווץ שוב או להצמיד בכל יד בנפרד את הבוהן לאצבע. כיווצים קלים של הספינקטר הקדמי גם הם חשובים למהלך הלידה ולהתקדמותה. וכן כיווצים קלים של העיניים שהוזכרו קודם. במהלך הלידה ניתן לשלב כמה תרגילים שחשיבותם בעיקר להפגת כאבים ולעדוד תנועה של האגן. לדוגמה-אגרוף יד אחת בעוד האחרת נפתחת והאצבעות בה נפשקות ונמתחות, יש להחליף בין הידיים שוב ושוב ולנסות לשנות את מיקומן לפי הצורך של הגב ושאר הגוף בהפגת כאבים. פתיחה גדולה של הפה לזמן ממושך יכולה גם היא להפיג כאבים שכן מתח רב מצטבר בפה גם שלא בזמן כאב והשחרור של הלסתות והעורף מזמן שחרור של מקומות נוספים. בפתיחת הפה אפשר לשלב דמיון כמו לחשוב שכדור קוצים המוחזק על הלשון עובר מפינה לפינה בפה מבלי לגעת בדפנות השונות. כיווץ לסרוגין של הספינקטר הקדמי והאחורי יזמן תנועה ושחרור של האגן.
שיקום רצפת האגן לאחר לידה הוא נושא ארוך ומורכב ויש לזכור שטיפים הניתנים בכתב לא יכולים להחליף עבודה טיפולית במקרה של נזקים והחלשות ניכרת. חשוב לציין שכל התרגילים שהוזכרו קודם לכן ובמיוחד-כיווצים קלים של העיניים, ש ארוך וכיווצים של הספינקטר הקדמי יקלו על כאבים באזור רצפת האגן ויזרזו החזרת האברים למקומם. זאת במיוחד אם האם הטרייה מצליחה לשלב את התרגילים בזמן ההנקה. אין זה הכרחי לשלב את התרגילים בזמן ההנקה אך יתכן שהשוואת התחושות בין שני המצבים תעזור לאתר את הרצוי לכל אם באופן אישי.
שאלות על כל האמור פה ניתן להפנות לסמדר בקהילה על שיטת פאולה במסגרת אתר אסימון
http://www.asimon.co.il
מידע נוסף על השיטה ניתן לקבל בבלוג של סמדר
http://paulamethod.blogspot.com/
יתרונות השימוש בשיטת פאולה במהלך לידות מתקיימים בכמה רמות: ההשפעה המשולבת שיש לשיטה על איכות הנשימה של היולדת ועל קצב ההתכווצויות של הרחם מקל על הכאבים ומקדם את קצב הלידה בו זמנית. האפשרות להשתמש בתרגילים עדינים המפעילים שרירים שלא תמיד נשים יודעות לשלוט בהם במכוון מעלה את הביטחון של היולדת ואת יכולתה להרגע ולעזור לעצמה להתקדם בלידה בו זמנית. היכולת של נשים שהתנסו בשיטת פאולה לפני הלידה להכיר תחושות עדינות הקשורות לסוגרים בפרט ולשרירים טבעתיים בכלל מעלה את ההבנה הכללית של תחושות חדשות ואת היכולת להשתמש בהן. הלידה בעזרת שיטת פאולה מונעת לחיצות חזקות מדי המזיקות לרצפת האגן של האישה לאחר הלידה. ההכנה ללידה בשיטת פאולה מגמישה ומחזקת את האגן ותנועתו.
הרקע וההסבר הכללי של יתרונות אלו קשור בדרכים שונות בעובדה שהפעלת השרירים הטבעתיים במקומות שונים בגוף כמו עיניים, פה, נחיריים, ושילוב נשימות וכיווצים של האגן משפיעים גם על הפתחים שבתחתית האגן, מסייעים להתכווצותם באופן ספונטני וכך מעודדים הכישורים הקיימים בגוף במצב לידה לפעילות מלאה. ההתכווצויות הספונטניות ושיתוף הספונטני והסימולטני של שרירים שונים בטכניקות ייחודיות משנה את אופן הפעולה של אזורי הלידה או את יכולת ההתכווצות וההרפיה של שרירים שהתכווצותם השתבשה או הואטה במהלך הלידה. במהלך לידות יכולה היולדת שהתנסתה בשיטת פאולה לעודד את התכווצויות הסוגרים ותעלת הלידה ממקומות שונים ורחוקים כמו עיניים, פה, ידיים ולשלבם בהרפיות המקלות על הכאבים.
כמה טיפים שיתאימו להבנת ההבדלים בין תרגול השיטה בהריון, במהלך הלידה ולאחריה, מושגים שיחזרו פעמים רבות במאמר זה הם "ספינקטר קדמי" ו"ספינקטר אחורי". ספינקטר קדמי מכוון לשני הסוגרים הקדמיים גם יחד, הנרתיק והשופכה. הספינקטר האחורי הוא בעצם שרירי הרקטום. ההפרדה בינהם בתרגול אינה קלה לנשים רבות ויכולה עם הזמן להקל הן בהכנה ללידה והן בשיקום לאחריה.
תרגול השיטה בהריון: חשוב לדעת ששיטת פאולה עלולה לעודד התכווצויות לא רצויות בשלבי הריון מוקדמים, זוהי אחת הסיבות שטיפים הניתנים כאן לא יכולים להחליף עבודה עם מורה מוסמכת אלא מיועדים להבנת דרך החשיבה והפעולה של השיטה. נשים החוות התקשויות במהך ההריון מוטב שיתנסו בשיטת פאולה רק לקראת החודש התשיעי. בכל מקרה חשוב לא להמשיך ולתרגל אם חשים התקשויות כלשהן במהלך התרגול. בדר"כ די בהפסקת התרגול להפסיק את ההתקשויות.
כמה תרגילים הם חשובים ובסיסיים בשימוש בשיטת פאולה בהריון, הראשון בהם הוא לשים ידיים על העיניים בשכיבה על הגב או על הצד ולשים לב לתחושות המתעוררות ולמצבו הכללי של הגוף. חשוב לא ללחוץ את כפות הידיים אל העיניים אלא ליצור שקערורית שתזמן פעילות של העיניים בזמן שהידיים מונחות עליהן. תרגיל שני בחשיבותו-לשכב עם כף יד ימין פתוחה באצבעות פשוקות ולהרפות את הכתף ע"י תשומת לב לקשר בינה לבין אצבעות כף היד. כף היד יכולה וצריכה להיות פעילה בשני אופנים, הן באיתור המיקום של היש ביחס לגוף וזוית המרפק שמזמן כמה שיותר רגיעה של כל צד ימין והן ביצירת קשר בין מתיחות והרחקות שונות של האצבעות באופן המשנה את צורת מונחות הכתף. תרגיל שלישי: כיווצים קלים של העיניים, העיניים יכולות להיות עצומות או פקוחות לפי העדפת המתרגלת, הכיווצים יכולים להעשות בקלילות כאילו מדובר ברצף של קריצות או ניסיון חוזר של העפעפיים לגעת במרכז העין, תרגיל זה יכול לזמן תגובות נוספות בפנים ובאזור הנרתיק. עדיף להמשיך ולהתרכז בכיווצי העיניים ולאפשר לתגובות הנוספות להמשיך באופן ספונטני בגוף וכעניין משני.
תרגילים למהלך הלידה: תרגיל מרכזי בזמן הלידה המתאים גם לסוף ההריון נקרא ש ארוך, נושמים רגיל ומוצאים את האויר תוך כדי השמעת הצליל שששש וכיווץ ממושך של הספינקטר הקדמי. חשוב לאפשר לספינקטר להיות מכווץ כל זמן הוצאת האויר והשמעת השששש, אם יש קושי בכיווץ ממושך אפשר לעזוב ולכווץ שוב או להצמיד בכל יד בנפרד את הבוהן לאצבע. כיווצים קלים של הספינקטר הקדמי גם הם חשובים למהלך הלידה ולהתקדמותה. וכן כיווצים קלים של העיניים שהוזכרו קודם. במהלך הלידה ניתן לשלב כמה תרגילים שחשיבותם בעיקר להפגת כאבים ולעדוד תנועה של האגן. לדוגמה-אגרוף יד אחת בעוד האחרת נפתחת והאצבעות בה נפשקות ונמתחות, יש להחליף בין הידיים שוב ושוב ולנסות לשנות את מיקומן לפי הצורך של הגב ושאר הגוף בהפגת כאבים. פתיחה גדולה של הפה לזמן ממושך יכולה גם היא להפיג כאבים שכן מתח רב מצטבר בפה גם שלא בזמן כאב והשחרור של הלסתות והעורף מזמן שחרור של מקומות נוספים. בפתיחת הפה אפשר לשלב דמיון כמו לחשוב שכדור קוצים המוחזק על הלשון עובר מפינה לפינה בפה מבלי לגעת בדפנות השונות. כיווץ לסרוגין של הספינקטר הקדמי והאחורי יזמן תנועה ושחרור של האגן.
שיקום רצפת האגן לאחר לידה הוא נושא ארוך ומורכב ויש לזכור שטיפים הניתנים בכתב לא יכולים להחליף עבודה טיפולית במקרה של נזקים והחלשות ניכרת. חשוב לציין שכל התרגילים שהוזכרו קודם לכן ובמיוחד-כיווצים קלים של העיניים, ש ארוך וכיווצים של הספינקטר הקדמי יקלו על כאבים באזור רצפת האגן ויזרזו החזרת האברים למקומם. זאת במיוחד אם האם הטרייה מצליחה לשלב את התרגילים בזמן ההנקה. אין זה הכרחי לשלב את התרגילים בזמן ההנקה אך יתכן שהשוואת התחושות בין שני המצבים תעזור לאתר את הרצוי לכל אם באופן אישי.
שאלות על כל האמור פה ניתן להפנות לסמדר בקהילה על שיטת פאולה במסגרת אתר אסימון
http://www.asimon.co.il
מידע נוסף על השיטה ניתן לקבל בבלוג של סמדר
http://paulamethod.blogspot.com/
יום שני, דצמבר 25, 2006
מתי וכיצד ניתן להעזר בשיטת פאולה
המלצות על מצבים שבהם מומלץ להעזר בשיטת פאולה ועל התרגילים המתאימים:
שיבושים במערכת העיכול: עצירות, טחורים, פיסורה, קיבה עצבנית. תרגילים שמומלץ לנסות-לכווץ את השפה התחתונה של הפה אל מרכזה בקלילות פעמים רבות תוך התעלמות מהתכווצויות אחרות של השפה העליונה. כיווץ עיניים תוך ניסיון להפעיל את החלק הפונה אל הרקות. אגרוף יד אחת תוך כדי מתיחת כף היד השנייה והחלפתן לסרוגין.
שיבושים במערכת השתן אצל נשים: בריחת שתן, דלקות חוזרות בשלפוחית, קושי במתן שתן.
טיפול במערכת השתן אצל גברים: שיקום לאחר ניתוחי פרוסטטה.
תרגילים שמומלץ לנסות: כיווץ קל, רצוף ומהיר של העינים. הרמת השפה העליונה של הפה אל האף כאילו ניתן לאחוז עיפרון בין השפה לאף, עזיבה וחזרה פעמים רבות, הרמת גבות ועזיבתן תוך שילוב הרחבת הנחיריים בזמן הרמת הגבות.
בהריון כתהליך הכנה ללידה ואחריה: הנחת ידיים על העיניים ללא לחץ כשכף היד שקערורית.
טיפול ותחזוקה בכאבים אורטופדיים: תרגילים שמומלץ לנסות: כיווץ עין אחת תוך הרחבת ופתיחת האחרת והחלפה בינהן, אגרוף יד אחת תוך כדי מתיחת כף היד השנייה והחלפתן לסרוגין. פתיחה של כף יד ימין תוך חיפוש ההשפעה של הרחקת האצבעות על צורת הנחת הכתף ובמקביל החזקת ברך ימין בעזרת כף יד שמאל. החזקת הברכיים בעזרת הידיים והרפיית הגב ע"י הנדנוד והתנועה הנגרמים מכך.
שיבושים במערכת העיכול: עצירות, טחורים, פיסורה, קיבה עצבנית. תרגילים שמומלץ לנסות-לכווץ את השפה התחתונה של הפה אל מרכזה בקלילות פעמים רבות תוך התעלמות מהתכווצויות אחרות של השפה העליונה. כיווץ עיניים תוך ניסיון להפעיל את החלק הפונה אל הרקות. אגרוף יד אחת תוך כדי מתיחת כף היד השנייה והחלפתן לסרוגין.
שיבושים במערכת השתן אצל נשים: בריחת שתן, דלקות חוזרות בשלפוחית, קושי במתן שתן.
טיפול במערכת השתן אצל גברים: שיקום לאחר ניתוחי פרוסטטה.
תרגילים שמומלץ לנסות: כיווץ קל, רצוף ומהיר של העינים. הרמת השפה העליונה של הפה אל האף כאילו ניתן לאחוז עיפרון בין השפה לאף, עזיבה וחזרה פעמים רבות, הרמת גבות ועזיבתן תוך שילוב הרחבת הנחיריים בזמן הרמת הגבות.
בהריון כתהליך הכנה ללידה ואחריה: הנחת ידיים על העיניים ללא לחץ כשכף היד שקערורית.
טיפול ותחזוקה בכאבים אורטופדיים: תרגילים שמומלץ לנסות: כיווץ עין אחת תוך הרחבת ופתיחת האחרת והחלפה בינהן, אגרוף יד אחת תוך כדי מתיחת כף היד השנייה והחלפתן לסרוגין. פתיחה של כף יד ימין תוך חיפוש ההשפעה של הרחקת האצבעות על צורת הנחת הכתף ובמקביל החזקת ברך ימין בעזרת כף יד שמאל. החזקת הברכיים בעזרת הידיים והרפיית הגב ע"י הנדנוד והתנועה הנגרמים מכך.
יום שלישי, דצמבר 05, 2006
סדנה לחיזוק רצפת האגן באמצעות שיטת פאולה
סדנה לחיזוק שרירי רצפת האגן באמצעות שיטת פאולה
חולשת שרירי רצפת האגן ואי שליטה על מתן שתן הן תופעות שכיחות ומוכרות אצל נשים בגילאים שונים. למרות שהתופעה מטרידה ומביכה ישנן דרכים פשוטות ולא פולשניות להתמודדות.
יעילות שיטת פאולה הוכחה כגבוהה בטיפול בתופעות אלו ובתופעות נוספות כגון כאבי גב, בעיות עיכול ועוד. השיטה מבוססת על הפעלת השרירים הטבעתיים בטכניקות ייחודיות תוך חיזוק הקואורדינציה בין השרירים שבתחתית רצפת האגן ושרירים טבעתיים אחרים בגוף.
סדנה קבוצתית חד שבועית המטפלת ב:
· שרירים טבעתיים- הכרות, הפעלה ושליטה.
· חיזוק של מערכת השתן ושליטה בה.
· שימוש בשרירים הטבעתיים החזקים והחלשים בגופן של המשתתפות.
· קשרים בין שרירים טבעתיים לבין עצמם ובינם לשרירי השלד.
הסדנה, המתקיימת בשירמ בימי ב' בין השעות
15:15– 16:15 מועברת ע"י מורה מוסמכת לשיטת פאולה ומתאימה לנשים בכל גיל.
סדרה של שניים עשר מפגשים תתקיים מהשמיני בינואר
ניתן להרשם למפגש התנסות ללא תשלום ביום ב הראשון לינואר
הקדימו להירשם – מס' המקומות מוגבל
לייעוץ ושאלות אישיות: סמדר נבו 0544893772
להרשמה : 08-9779931 שירמ
חולשת שרירי רצפת האגן ואי שליטה על מתן שתן הן תופעות שכיחות ומוכרות אצל נשים בגילאים שונים. למרות שהתופעה מטרידה ומביכה ישנן דרכים פשוטות ולא פולשניות להתמודדות.
יעילות שיטת פאולה הוכחה כגבוהה בטיפול בתופעות אלו ובתופעות נוספות כגון כאבי גב, בעיות עיכול ועוד. השיטה מבוססת על הפעלת השרירים הטבעתיים בטכניקות ייחודיות תוך חיזוק הקואורדינציה בין השרירים שבתחתית רצפת האגן ושרירים טבעתיים אחרים בגוף.
סדנה קבוצתית חד שבועית המטפלת ב:
· שרירים טבעתיים- הכרות, הפעלה ושליטה.
· חיזוק של מערכת השתן ושליטה בה.
· שימוש בשרירים הטבעתיים החזקים והחלשים בגופן של המשתתפות.
· קשרים בין שרירים טבעתיים לבין עצמם ובינם לשרירי השלד.
הסדנה, המתקיימת בשירמ בימי ב' בין השעות
15:15– 16:15 מועברת ע"י מורה מוסמכת לשיטת פאולה ומתאימה לנשים בכל גיל.
סדרה של שניים עשר מפגשים תתקיים מהשמיני בינואר
ניתן להרשם למפגש התנסות ללא תשלום ביום ב הראשון לינואר
הקדימו להירשם – מס' המקומות מוגבל
לייעוץ ושאלות אישיות: סמדר נבו 0544893772
להרשמה : 08-9779931 שירמ
הירשם ל-
רשומות (Atom)